肠内营养护理常规资料.docVIP

肠内营养护理常规 【护理评估】 评估患者的病情，包括既往病史、手术创伤史、有无严重感染和消耗性疾病等。 了解患者的饮食习惯，近期饮食摄入情况。 评估患者胃肠道功能，有无消化道梗阻、出血、严重腹泻或不能经胃肠道摄食的疾患。 了解患者及家属对营养支持的态度和看法，了解患者对营养支持的经济承受能力。 【护理措施】 给予肠内营养之前，向患者及家属说明肠内营养的目的、操作步骤和注意事项，给予心理支持，取得理解和配合。 根据患者的具体情况，合理配置肠内营养液。 一般患者宜给予高蛋白、高热量、含丰富维生素、无刺激的流质饮食。腹泻患者宜选择低脂制剂加收敛药物。便秘患者宜选择含丰富纤维素的食物，并保证摄入足够的水分。 按要求配置营养液。选定制剂后，仔细阅读产品说明书、有效期。配置液宜现配现用，常温下放置不宜超过24小时。 规范实施肠内营养操作。 选择合适的体位。对于年老体弱、卧床、意识障碍、胃排空迟缓、经鼻胃管或胃造瘘输注营养液者取半坐卧位，以防反流和误吸。对于经鼻肠管或空肠造瘘管滴注者可取随意卧位。 调节营养液的温度以接近体温为宜，一般在37~40℃。 使用营养液前充分摇匀，正确连接管道。 控制输注量和速度，应从低浓度、慢速度、小剂量开始。浓度从8%~12%开始，一般不超过25%；速度以20~40ml/h至维持滴速为100~120ml/h，有条件者用输液泵控制为佳；控制总量为250~500ml/d