卫生领域公平性剖析.ppt

第五讲 卫生领域公平性分析 基本内容 卫生领域公平性分析重点 卫生领域公平性的测算方法介绍 卫生领域公平性分析重点 ⊙公平和平等是医疗卫生领域的主要政策目标。 ◆健康平等:不同社会人群的健康水平相等或相似,健康状 况分布均衡。反映人群健康状况的指标有患病率、死亡率、 婴儿死亡率、孕产妇死亡率、期望寿命。 ◆医疗服务利用平等:2000年世界卫生工作报告用反应性 来衡量卫生服务提供的公平性 ◆卫生筹资平等:指社会成员按支付能力支付卫生服务费用 ◆卫生资源配置公平:包括人口分布公平性和地理分布公平 性两种。 事实上,健康不平等、医疗服务利用不平 等、医疗可及性不平等、卫生筹资不平等 却在不同国家和地区不同程度地存在着。 穷人和富人之间的不平等尤甚,穷人面临着更高 的发病率、更低下的健康水平,他们对医疗服务 存在更多的需要,但他们的医疗服务利用却比富 人少得多,并且,少许的医疗服务利用也会消耗 掉其绝大部分财富,使其陷入“疾病-贫困-疾病 的恶性循环之中。 ◆除了穷人和富人之间的不平等,还有哪些方面 的不平等存在? 不同地区之间的不平等 不同人群的不平等(老人、妇女、儿童,其他人群) 城乡之间的不平等 →健康的公平性 ◆国内大部分研究由于调査中指标的可得性问题, 都仅从人群患病状况来评价健康公平性,常用 指标有两周患病率、慢性病患病率、年人均因 病卧床天数、年人均因病休工(学