去甲哌替啶易蓄积产生神经毒性.pptVIP

癌痛及癌痛治疗概论 内容提要 癌症疼痛及控制现状 癌痛治疗的基本原则WHO三阶梯止痛原则 规范化癌痛治疗 癌痛的药物治疗 癌痛治疗的常见误区 癌症疼痛及控制现状 国际疼痛学会对疼痛的定义 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的 感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤 疼痛是一种主观感觉,并非简单的生理 应答 10NF0 IAS 摘自:《 International Association for the study of pain》 什么是总疼痛( Total Pain) Dame Cicely saunder首次提出总疼痛 概念 CAPC手册完整定义:总疼痛是包括各种 对身体有害刺激因素所引起的疼痛总称, 如躯体的、心理的、精神的、社会的及经 济的诸多因素 CAPCManua 理解总疼痛( Total pain) 衰弱的症状非癌症疾病 治疗副作用癌症 躯体来源 失去社会地位 官僚作风造成失误 失去工作(威信、收入) 朋友不探视 家庭中的地位压抑》(总疼痛愤怒推迟诊断 庸医 身体变形 治疗失效 忧虑 医院及家庭护理担心疼痛 担心家庭 家庭经济 担心死亡 身体失控 精神不安、内疚 不确定的未来 疼痛的机理 疼痛是由痛觉感受器,传导神经和疼痛中枢 共同参与完成的一种生理防御机制 A-δ纤维 新发的、尖刺样 痛 局限性疼痛 有害刺激→局部组织损伤→痛觉感受器 中→继发的、烧灼样 机