老年患者十大安全目标护理指引和流程参考资料.docxVIP

目标一：提高医务人员对老年患 者身份、状态、临床危急值指标识别的准确性。 老年患者身份、状态、临床危急值识别的护理指引 护理目标： 提高医务人员对老年患者身份、状态、临床危急值指标识别的准确性。 操作重点步骤： １、 身份识别：新入院病人有以下情况：意识障碍（嗜睡、昏睡、昏迷） 、精神障碍（例如：精 神分裂症）、感觉器官功能不全（例如中风后表达性失语，混合性失语） ，老年痴呆者；一律 佩戴识别带“ 腕带 ”，住院期间一经脱落，应立即查对后补戴。 ２、 状态识别： ≥65 岁的新入院病人，使用《首次护理记录单（老年科 / 患者）》；同时启用《老 年综合征护理单》筛查现存或潜在的护理问题，根据评估上相应的护理单。例如：患者有跌 倒迹象时上《跌倒护理单》 。 ３、 临床“危急值”指标识别： 实验室 的“危急值”指标 , 如：生化，血气分析； 临床的“危急 值”指标，如：生命体征、意识、吞咽、尿便、跌倒等； 特殊检查的 “危急值”指标，如： CT，MRI，B 超等。根据各专科的疾病特点，规范不同专科老年患者“危急值”报告内容，启 用相应的专科护理记录单，落实相应的护理措施。 ４、 当老年患者出现护理疑难问题时，应及时组织 专科护理会诊 ，利用医院的优质资源，发挥专 科护士和临床护理专家的作用，采取有效的护理措施。 结果标准： １、 提高了护理人员对老年患者有效识别的认识。 ２、 及时处理