中兽医 第二节 脏腑辨证、中兽医 任务2脏腑辨证.pptVIP

（七）胃食滞 病因 多由暴饮暴食，伤及脾胃，食滞不化，或草料不易消化，停滞于胃所致。 主证 治则 方例 不食，肚腹胀满，嗳气酸臭，腹痛起卧，粪干或泄泻，矢气酸臭，口色深红而燥，苔厚腻，脉滑实。 消食导滞。 病情轻者，可用曲蘖散(见消导方)加减；病情重者，可用调气攻坚散(醋香附、三棱、莪术、木香、藿香、沉香、枳壳、莱菔子，槟榔、青皮、郁李仁、麻油、醋，《中兽医治疗学》)加减。 三、脾与胃病证 四、肺与大肠病证 （一）肺气虚 病因 多因久病咳喘伤及肺气，或其它脏器病变影响及肺，使肺气虚弱而成。 主证 治则 方例 久咳气喘，且咳喘无力，动则喘甚，鼻流清涕，畏寒喜暖，易于感冒，容易出汗，日渐削瘦，皮燥毛焦，倦怠肯卧，口色淡白，脉象细弱。 补肺益气，止咳定喘。 补肺散(党参、黄芪、紫菀、五味子、熟地、桑白皮，《永类钤方》)加减。 （二）肺阴虚 病因 多因久病体弱，或邪热久恋于肺，损伤肺阴所致，或由于发汗太过而伤及肺阴所致。见于慢性支气管炎及肺结核。 主证 治则 方例 干咳连声，昼轻夜重，甚则气喘，鼻液黏稠，低热不退，或午后潮热，盗汗，口干舌燥，粪球干小，尿少色浓，口色红，舌无苔，脉细数。 滋阴润肺。 百合固金汤(见补虚方)加减。 四、肺与大肠病证 （三）痰饮阻肺 病因 因脾失健运，湿聚为痰饮，上贮于肺，使肺气不得宣降而发病。 主证 治则 方例 咳嗽，气喘，鼻液量多，色白而黏稠，苔白腻，脉滑。 燥湿化痰。 二陈汤(见化痰止咳平喘方)加减。 四、肺与大肠病证 （四）风寒束肺 病因 因风寒之邪侵袭肺脏，肺气闭郁而不得宣降所致。见于感冒、急慢性支气管炎。 主证 治则 方例 以咳嗽、气喘为主，兼有发热轻而恶寒重，鼻流清涕，口色青白，舌苔薄白，脉浮紧。 宣肺散寒，祛痰止咳。 麻黄汤或荆防败毒散(均见解表方)加减。 四、肺与大肠病证 （五）风热犯肺 病因 多因外感风热之邪，以致肺气宣降失常所致。见于风热感冒，急性支气管炎，咽喉炎等病程中。 主证 治则 方例 以咳嗽和风热表证共见为特点。咳嗽，鼻流黄涕，咽喉肿痛，触之敏感，耳鼻温热，身热，口干贪饮，口色偏红，舌苔薄白或黄白相间，脉浮数。 疏风散热，宣通肺气。 表热重者，用银翘散(见解表方)加减；咳嗽重者，用桑菊饮(桑叶、菊花、杏仁、甘草、薄荷、连翘、芦根、桔梗，《温病条辨》)加减。 四、肺与大肠病证 （六）燥热伤肺 病因 由感受燥热之邪，在表未解，人里伤及肺脏所致。 主证 治则 方例 干咳无痰，咳而不爽，被毛焦枯，唇焦鼻燥，口色红而干，苔薄黄少津，脉浮细而数。常伴有发热微恶寒。 清肺润燥养阴。 清燥救肺汤(见化痰止咳平喘方)加减。 四、肺与大肠病证 （七）肺热咳喘 病因 多因外感风热或因风寒之邪人里郁而化热，以致肺气宣降失常所致。见于咽喉炎，急性支气管炎，肺炎，肺脓疡等病。 主证 治则 方例 咳声洪亮，气促喘粗，鼻翼扇动，鼻涕黄而黏稠，咽喉肿痛，粪便干燥，尿液短赤，口渴贪饮，口色赤红，苔黄燥，脉洪数。 清肺化痰，止咳平喘。 麻杏石甘汤(见化痰止咳平喘方)或清肺散(见清热方)加减。 四、肺与大肠病证 （八）大肠液亏 病因 内有燥热，使大肠津液亏损，或胃阴不足，不能下滋大肠，均可使大肠液亏。多见于老畜及母畜产后和热病后期等病程中。 主证 治则 方例 粪球干小而硬，或粪便秘结干燥，努责难以排下，舌红少津，苔黄燥，脉细数。 润肠通便。 当归苁蓉汤(见泻下方)加减。 四、肺与大肠病证 任务2 脏腑辨证 一、心与小肠病证 二、肝与胆病证 三、脾与胃病证 四、肺与大肠病证 五、肾与膀胱病证 脏腑辨证 脏腑辨证，是根据脏腑的生理功能、病理变化，对疾病证候进行分析归纳，借以推究病因病机，判断病位、病性和正邪盛衰等状况的一种辨证方法。 八纲辨证是分析、归纳各种证候的类别、部位、性质、正邪盛衰等关系的纲领。如果要进一步分析疾病的具体病理变化，就必须落实到脏腑上来，用脏腑辨证的方法加以辨别，脏腑辨证是各种辨证方法的基础和核心。当然，在临床实践中，脏腑辨证也必须与八纲、气血津液等辨证方法有机地结合起来，才能对脏腑气血阴阳、寒热虚实的变化作出较全面的概括，为论治提供依据。 一、心与小肠病证 （一）心气虚 病因 多由久病体虚，暴病伤正，误治、失治，老龄脏气亏虚等因素引起。 主证 治则 方例 心悸，气短乏力，自汗，运动后尤甚，舌淡苔白，脉虚。 养心益气，安神定悸。 养心汤(党参、黄芪、炙甘草、茯苓、茯神、川芎、当归、柏子仁、酸枣仁、远志、五味子、肉桂，《证治准绳》)加减。 （二）心阳虚 病因 病因同心气虚，多在心气虚的基础上发展而来。 主证 治则 方例 除心气虚的症状外，兼有形寒肢冷，耳鼻四肢不温，舌淡或紫暗，脉