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化疗前后的护理 及日常生活注意事 1 抗肿瘤药物的分类 疗效评价 4)静脉的评估与选择 DD 化疗毒副作用及护理 概述 ◆恶性肿瘤是危害人类健康的重要疾病之一,与心 脑血管疾病枸成对人类的最大威胁 世界每年新发病例1000万,死于癌症600-700万 令我国每年新发病例160万,死于癌症130万 目前的肿瘤治疗方法 手术 其他治疗 放射治疗 化疗 什么是化疗? 化疗:是用化学药物来治疗癌症,以达到控制 病情,解除症状的目的,化疗可单独使用 或和其他治疗联合使用。 为什么要化疗? 手术不能清除进入血液的癌细胞,并且对 远处转移的肿瘤无效,放疗只作用于放疗 区域,对转移的肿瘤也没有疗效,而化疗 药物可经血液循环到达全身杀死手术和放 疗无法接触到的癌细胞。因此适用于各期 肿瘤患者。 化疗适应症 ☆(1)造血系统恶性肿瘤,对化疗敏感,通过化 疗可完全控制甚至根治,如白血病,多发行骨髓 瘤,恶性淋巴癌等。 ◇(2)化疗效果较好的某些实体瘤,绒毛膜上皮 癌,恶性葡萄胎,生殖细胞肿瘤,卵巢癌等。 (3)实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化 疗或的手术前的辅助化疗。 化疗适应症 ☆(4)肿瘤已有广泛或远处转移,不适应手术切 除和放疗者;实体瘤手术切除或放疗后复发、播 散着,可姑息化疗。 ◆(5)采用特殊给药途径做局部化疗病人。 ◇(6)癌症引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、颅 内压增高病人,可先做化疗急症处理,以减轻症 状,再进一步采用其他治疗。 化疗的禁忌症 全身营养状态差,有恶液质或生存时间估计少于2个月的患 者 外周血白细胞低于4×109L,血小板低于80×10°L,或既往 的多疗程化疗或放射治疗使白细胞或血小板数低下者 有骨髓转移或既往曾广泛对骨髓照射而进行的放射治疗者 严重肝肾功能障碍者 化疗前护士需要确认的事项 ●查看病人是否签署化学治疗知情同意书 ●了解病人血液检验结果 仔细核对医生的化疗处方 ●了解使用药物的代谢途徑、排泄途径和酎作 用 ●了解病人药物过敏史,是否使用过生物制剂 ●准备药物外渗所需用物

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