卵巢肿瘤影像学.pptVIP

卵巢肿瘤的影像学诊断 概述 卵巢是全身原发肿瘤类型最多的器官 ·分良性、交界性和恶性 卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三 大恶性肿瘤之 发病逐年上升趋势 缺乏早期诊断的有效方法 致死率居妇科恶性肿瘤之首 晚期病例疗效不佳 I期一ⅣV期卵巢癌5年生存率30% MR是目前显示女性盆腔结构最好的影 像学手段,主要优势: ·软组织对比度好,组织特性信息多 ·任意方向直接T1W、T2W成像,结构清晰. 对人体无损伤。 运动(呼吸、心动)伪影较小。 检查技术 体位:仰卧位 ·线圈:相控阵表面线圈 扫描序列:轴位 Flash T1Wl、 Haste T2Wl 压脂及不压脂序列;矢状位 Flash、冠状位 Rufi t2Wl。 ·增强扫描: Flash3 D-Vibe序列。 卵果组织分类C 分类 比例 上皮性肿瘤 50-70% 生殖细胞肿瘤 20-30 性索间质肿瘤 5 转移性肿瘤 5-10% 上皮性肿瘤 浆液性肿瘤 粘液性肿瘤 ·子宫内膜样肿瘤 透明细胞中肾样瘤 ·勃勒纳瘤 混合性上皮肿瘤 未分化癌 上皮性肿瘤来源于卵巢表面生发上皮 原始体腔上皮(可向各种苗勒上皮分化) 卵巢表面生发上皮 输卵管上皮分化宫颈粘膜分化子宫内膜分化 浆液性肿瘤 粘液性肿瘤子宫内膜样肿瘤 生殖细胞肿瘤 ·无性细胞瘤 内胚窦瘤 胚胎癌 多胚瘤 绒毛膜癌 畸胎瘤 未成熟型 成熟型 ●生殖细胞肿瘤( ger