近视防治指南（一）.pptxVIP

近视防治指南 近年来，我国近视发生率呈上升趋势，近视已成为影响我 国国民尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。流行病学调 查发现，病理性近视视网膜病变已成为我国不可逆性致盲眼病 的主要原因之一。为做好近视的防治工作，制定本指南。 一、近视的定义、分类、临床表现和诊断要点 （一）定义 人眼在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦 在视网膜之前，称为近视。 （二）分类 1.根据屈光成分分类： 屈光性近视：主要由于角膜或晶状体曲率过大或各 屈光成分之间组合异常，屈光力超出正常范围，而眼轴长度基 本在正常范围。 轴性近视：由于眼轴延长，眼轴长度超出正常范围， 角膜和晶状体等眼其他屈光成分基本在正常范围。 2.根据病程进展和病理变化分类： 单纯性近视：大部分患者的眼底无病理变化，进展 缓慢，用适当的镜片即可将视力矫正至正常，其他视功能指标 多属正常。 病理性近视：视功能明显受损，远视力矫正多不理想 ，;近视力亦可异常，可发生程度不等的眼底病变，如近视弧形斑、 豹纹状眼底、黄斑部出血或形成新生血管膜，可发生形状不规 则的白色萎缩斑，或有色素沉着呈圆形黑色斑（Fuchs 斑）；视 网膜周边部格子样变性、囊样变性；在年龄较轻时出现玻璃体 液化、混浊和玻璃体后脱离等。与正常人相比，发生视网膜脱 离、撕裂、裂孔、黄斑出血、新生血管和开角型青光眼的危险 性要大得多。常由于眼球前后径变长，眼球较突出，眼球后极 部扩张，形成后巩膜葡萄肿。伴有上述临床表现者为病理性近 视。 3.根据近视度数分类：低度近视：-0.50D～3.00D；中度近 视：-3.25D～6.00D；高度近视：＞-6.00D。 （三）临床表现与诊断要点 需要综合考虑视觉症状、屈光度和屈光成分等，还要考虑 到双眼视功能、近视性质、近视进展速度以及近视并发症等， 具体如下： 远距离视物模糊，近距离视力好，初期常有远距离视力波 动，注视远处物体时眯眼。 通过客观验光和主觉验光确定近视，并确定度数。 近视度数较高者，除远视力差外，常伴有夜间视力差、飞 蚊症、漂浮物、闪光感等症状，并可发生程度不等的眼底改变??? 二、近视的影响因素及预防 （一）环境因素;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15