上呼吸道感染1.pptVIP

细菌性咽 - 扁桃体炎 体征 咽部充血 淋巴滤泡增生 扁桃体增大充血 浅表淋巴结肿大 急性上呼吸道感染 ? 诊断 ? 1 、临床诊断 根据患者的病史、流行情况、鼻部的卡 他和炎症症状和体征，结合外周血象和胸部 X 线检查 结果等，可作临床诊断。 ? 2 、病因学诊断 借助于病毒分离、细菌培养或病毒血 清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法和血凝 抑制试验等，可作病因学诊断。 ? 一，血象 ? 病毒性感染见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞 比例升高。 ? 细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左 移现象。 ? 二，病毒和病毒抗原的测定 ? 免疫荧光法，酶联免疫吸附检测法，血清学诊断 法和病毒分离和鉴定，以判断病毒的类型。 ? 细菌培养判断细菌类型和药敏试验。 急性上呼吸道感染 ? 鉴别诊断 ? 1. 过敏性鼻炎： ① 起病急骤，可在数分钟内突然发生，可 在 1~2 小时内恢复正常 ; ② 鼻腔发痒、频繁喷嚏、流出多量清水 样鼻涕； ③ 发作与气温突变或与接触周围环境中的变应原有关； ④ 鼻腔粘膜苍白、水肿。鼻分泌物涂片可见多量嗜酸性粒细胞。 ? 2. 急性传染病：麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等急性传染病早期 常有上呼吸道感染症状，易于本病混淆。所以在上述传染病流 行季节和流行地区有上呼吸道感染症状者应密切观察，进行必 要的实验室检查。 ? 并发症 ? 可并发急性鼻窦炎，中耳炎，气管 —