第五章 不同生理条件人群的营养.ppt

第五章 不同生理条件人群的营养 婴儿期：1-12个月（新生儿期断脐至出生后28天）幼儿期：1-3周岁 学龄前期：3-6周岁 学龄期：6-12周岁儿童 少年期：12-18周岁青春期 成年期：18-60岁 老年期：60岁以上 第一节孕妇营养 孕妇： 是指处于妊娠特定生理状态的人群,约40周 意义： 保证胎儿正常生长发育 一、妊娠期母体的生理变化 1、子宫与胎盘 2、乳腺 3、血容量及血液成分 4、消化系统 5、新陈代谢 二、孕期营养对妇女健康的影响 1、营养缺乏症 2、妊娠高血压综合症 3、感染 三、对胎儿和婴儿的影响 1.生长发育迟缓 2.新生儿低体重发生率增加，先天畸形发生率增加，围产期婴儿死亡率增高，影响胎儿智力和体格发育 低出生体重婴儿危害 1.成年后易患糖耐量降低，高胰岛素血症和胰岛素抵抗 2.血压与出生体重负相关出现在儿童期、青年期以及成年期的各个阶段 3.冠心病发病率成正相关 四、妊娠各期的营养生理特点 1、孕早期膳食要点 1）按照孕妇的喜好，选择促进食欲的食物 2）选择容易消化的食物以减少呕吐、，如粥、面包干、馒头、饼干等 3）少食多餐，想吃就吃 4）孕妇不能摄取食物时必须保证静脉补充150g葡萄糖，防止酮体对胎儿影响 5）为避免胎儿神经管畸形，补充叶酸400-600ug/d 2孕早期食谱 1）早餐： 馒头或面包、酸奶、鲜橙； 加餐：核桃或杏仁几粒 2）午餐： 米饭（米饭）、糖醋鱼、清炒荷兰豆、西红柿鸡蛋汤 加餐：牛奶芝麻糊 3）晚餐： 面条、胡萝卜甜椒炒肉丝，盐水油菜，豆腐鱼头汤 加餐：苹果 2.孕中期营养与膳食 （1）孕中期膳食要点 1）补充足量的能量 2）注意铁的补充 3）保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶的供给 1）膳食构成 谷类：350-450g/d 大豆：50-100g 鱼、禽、蛋、瘦肉：交替选用 150g，鸡蛋一个 蔬菜：500g（绿叶菜300g),水果150-200g 牛奶、酸奶250 每周进食一次动物肝脏、海产品、动物血补充维生素A、铁、碘、锌等微量元素 2）食谱举例 早餐： 麻酱肉末卷，小米红豆粥 加餐：酸奶 中餐： 米饭，清蒸鲈鱼，蒜蓉油麦菜，豆角炒鸡蛋，胡萝卜，马蹄煲瘦肉粥 加餐：橙 晚餐： 米饭，豆腐干芹菜炒牛肉，虾米煲大芥菜，西洋菜猪骨汤 加餐：牛奶、面包 3.孕末期营养与膳食 （1）营养要点 补充长链多不饱和脂肪酸，增加钙的补充，保证适宜的体重增长 （2）膳食构成及食谱举例 1）膳食构成 保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄入 鱼、禽、蛋、瘦肉合计250g/d 每周至少3次鱼类（其中最少一次海产），一个鸡蛋 每周进食动物肝脏一次，动物血一次，饮奶至少250mL 同时补充钙300mg 2）食品举例 早餐： 肉丝鸡蛋面 零食：牛奶、杏仁或核桃 午餐： 米饭，红白萝卜焖排骨，虾皮，花菇菜心，鱿鱼西蓝花，花生煲猪腱子肉 零食：苹果或果汁 晚餐： 米饭，芹菜豆腐干炒肉丝，蒜蓉生菜，清蒸鲈鱼，黑豆煲生鱼 零食：酸奶，饼干 一、孕期营养需要与营养素参考摄入量 1.能量 200kcal/d 2.蛋白质 妊娠期蛋白质增加925g 胎儿：440g，胎盘：100g，羊水3g，子宫166g，乳腺81g，血液135g 孕早、中、晚期日增加1、4、6g 孕早、中、晚期推荐摄入量是5、15、20g 3.脂类： 孕期需要3-4kg脂肪蓄积 孕妇膳食脂肪占总能量20-30% 饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸分别为＜10%，10%，10% 多不饱和脂肪酸n-6与n-3的比值为4-6：1 n-3系列提供亚麻酸，生成DHA n-6系列提供亚油酸，生成ARA 4.矿物质 （1）钙 吸收率增加，你浓度梯度 1）孕期钙营养状况 实际摄入量500-800mg/g 2）摄入量 胎儿钙30g， 孕早、中、晚期积累7、110、350mg/d， 孕妇早、中晚AI为1000mg/d、1200mg/d UL2000mg/d 3）食物： 奶制品、豆类，芝麻、海产品 （2）铁 1）孕期铁的需要 孕期铁储留1000mg， 其中胎儿300mg，血细胞450mg，其余在胎盘中 孕期铁需要量7mg/d 2）孕期铁的摄入量 AI:25mg/d，UL60mg/d 3）食物来源： 动物肝脏、血、肉制品，绿叶菜 （3）碘 世界8亿人缺碘，4亿人在我国，全世界有2000万人因孕期母亲缺铁大脑损害 摄入量 RNI为200ug/d UL为1000ug/d 每周一次富碘海产品 （4）锌 妊娠期储留的总锌量为100mg 胎儿为53mg/d RNI： 女性：11.5mg/d 孕中期：16.5mg/d UL： 35mg/d 对于特殊情况：增加15mg/d， 铁补充剂大于30mg/d，须同时补充锌15mg/d 5.脂溶性维生