（优质医学）呼吸机脱机过程.ppt

SBT一阶段—3～5分钟 ★医护应在床旁密切观察 浅快指数：＜105 呼吸频率：＞8次/分或＜35次/分 自主呼吸：潮气量＞4ml/kg 心率： ＜140次/分或变化＜20% 没有新发的心律失常 氧饱和度：＞90% 机械通气临床应用指南（2006）—中华医学会重症医学分会 * SBT二阶段—30～120分钟 客观指标 生命体征 气道评估 护理 * SBT二阶段—30～120分钟 动脉血气—— FiO2＜40%,SPO2≥85%～90% PaO2≥50 ～60mmHg PH≥7.32 PaCO2增加≤10mmHg 血流动力学—— HR ＜120 ～140次/分 HR改变＜20% 收缩压＜ 180 ～200并＞90mmHg 血压改变＜20%，不需血管活性药 客观指标 生命体征 气道评估 新发意识状态改变 新发或加重的呼吸困难 大汗 呼吸做功增加 气道通畅度评价 气道保护能力评价 * SBT二阶段—30～120分钟 气道通畅度评价 漏气试验——气囊漏气量＜110m