（优质医学）肾性贫血的诊断和治疗.ppt

皮下给药：100～120IU/Kg/W； 静脉给药：120 ～150IU/Kg/W。 初始剂量选择要考虑患者的贫血程度和导致贫血的原 因，对于Hb＜70g/L的患者，应适当增加初始剂量。 对于非透析患者或残存肾功能较好的透析患者，可适 当减少初始剂量。 对于血压偏高、伴有严重心血管事件、糖尿病的患者， 应尽可能的从小剂量开始使用rHuEPO。 rHuEPO的临床应用——初始剂量 * rHuEPO治疗期间应定期检测Hb水平： 诱导治疗阶段应每2～4周检测一次Hb水平； 维持治疗阶段应每1～2月检测一次Hb水平。 rHuEPO的临床应用——剂量调整 * 应根据患者Hb增长速率调整rHuEPO剂量： 初始治疗Hb增长速度应控制在每月10～20g/L 范围内稳定提高，4个月达到Hb靶目标值。 如每月Hb增长速度＜10g/L，除外其它贫血原 因，应增加rHuEPO使用剂量25%； 如每月Hb增长速度＞20g/L，应减少rHuEPO使 用剂量25%～50%，但不得停用。 rHuEPO的临床应用——剂量调整 * 维持治疗阶段，rHuEPO的使用剂量约为诱 导