（优质医学）肾小管功能测定及临床意义.pptVIP

(二)尿液低分子蛋白检测 5. 尿-海藻糖酶：反映近端小管损伤 6.Cystatin C ：半胱氨酸蛋白酶抑制剂，分子量13kDa。经肾小球自由滤过后由近曲小管吸收并分解。体内生成量恒定，血浆浓度0.8-2.5mg/l，不受性别、肌肉容积等因素影响，故其血浓度检测已成为近年评估肾小球滤过率的敏感指标，较血清肌酐浓度、内生肌酐清除率等方法更可靠，堪比51Cr-EDTA清除率测定（同位素~(51)铬-乙二胺四乙酸）。尿浓度0.03-0.3 mg/l，小管受损时尿中排出增加。 * （三）肾小管特异性单克隆抗体检测  ???包括抗近曲小管刷状缘抗体、髓襻厚壁升支特异的抗Tamm-Horsfall 蛋白抗体、抗集合管细胞抗体、抗肾小管基底膜抗体等。 用这些特异的单克隆抗体建立检测尿液中相应的组织抗原的方法，具有特异性强，定位准确及较少受各种因素干扰等优点。 * （四）SDS-AGE 法检测肾小管性尿蛋白 SDS-AGE 全称“十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶电泳”，利用琼脂糖凝胶的选择性成分和多孔性，结合蛋白质分子量，可区分尿中不同蛋白组分，对肾脏损害程度、定位判断有实用价值。其操作简便，敏感性较好，便于临床推广。小管损伤时多检出低分子量（＜70