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肿瘤基础知识培训 Roche 肿瘤基础知识 肿瘤流行病学 肿瘤的发生和发展 肿瘤学重要概念 四、肿瘤的诊断 五、肿瘤的治疗 六、肿瘤治疗评估 、肿瘤的预防 肿瘤流行病学 Roche 肿瘤流行病学 肿瘤流行病学是研究恶性肿瘤在人群中发生、发展和分布的规律, 以及探讨恶性肿瘤在在人群中流行的原因和条件,从而制定预防、控制和 消灭恶性肿瘤的对策和措施的科学。 Roche 肿瘤流行病学 常用的指标 发病率( incidence rate):指一年中发生新病例数,常以10万分率年表示 患病率( Prevalence rate):时点,时期中发生的新,老病例数 死亡率 Mortality rat:指一年中死亡病例数,常以10万分率年表示 流行病学研究方法 描述性研究:死因回顾调査,全世界肿瘤流行情况 分析性研究:生态学硏究,病例对照调査,队列调査 实验和干预性研究 理论研究 常见肿瘤类型 Roche 发病数(×1000 百分比 肿瘤种类 发达国家(排名)发展中国家 肺癌 454.6(1) 205.9 15.84.7 大肠癌 8.89.2 乳腺癌 347.9(3) 3.218.4 胃癌 333.0(4 336.4 12.68.4 前列腺癌 177.2(5) 7 膀胱癌 淋巴瘤 116.1(7) 4.3 白血病 82.7(12) 105.5 3.33.2 Data from World Health Organization, 1990 癌症一全球主要死亡原因 ⅦO报道:2008年全球死亡总数5688万,而全球癌症死亡人数达758万,占所有死 亡人数的13% 导致癌症死亡的主要癌症种类为 138万/年 76万/年 肝 70万/年 结直肠65万/年 乳房 48万/年 肿瘤流行病调查一中国 oraIn ne ASR D rate per 100,000 Incidence- The number of new cases of a specific disease(per year, Mortality -The number of deaths of a specific disease(per year) ttp://globocan.iarc.fr. Roche 中国常见癌瘤分布 ·乳腺癌—一散发分布 鼻咽——广东、广西、湖南、福建、江西 ·食管癌——河南、河北、山西 胃癌——西北及沿海各省(甘肃、青海、宁夏、江苏、浙江等) 肝癌—一东南沿海(上海、广西、福建、江苏、广东) 肺癌——京、沪、津、辽宁、吉林、河北等 宫颈癌——山西、内蒙、陕西、湖北、江西等 大肠癌——浙江和长江下游 肿瘤流行病学:人群分布 年龄 性别:男女,但乳腺癌、胆囊癌、甲癌却相反 职业:扫烟囱工人→阴囊癌 苯胺染料工人→膀胱癌 种族:鼻咽癌 广东人 皮肤癌 白种人 口腔癌一—印度人 胃癌 日本人