[胡希恕医案]内科：黄疸(慢性肝炎)---大柴胡汤合茵陈蒿汤.doc

[胡希恕医案 ] 内科：黄疸（慢性肝炎） --- 大柴胡汤合茵陈 蒿汤 王某，男， 34 岁， 1964 年 5 月 8 日初诊。 患慢性肝炎多年。近突发黄疸，经中西医治疗，黄疸指数逐渐升高，人亦面目俱黄如橘色。 发热，口舌干，胸胁苦满，恶心，不欲食，大便秘结，舌苔黄腻，脉滑数。 发热，口舌干，胸胁苦满，恶心，不欲食 --- 半表半里阳热。 脉滑数，舌苔黄腻，大便秘结 --- 阳明里实热。综合分析：此阳黄证属少阳阳明合病，为大柴胡汤合茵 陈蒿汤方证。 处方： 柴胡 12g ，黄芩 10g ，枳实 10g ，白芍 10g ，生姜 10g ， 半夏 12g ，大枣 4 枚，茵陈 24g ，大 10g ，山栀子 10g 。 结果：上药服 2 剂，大便得通，恶心已，胸胁苦满减， 精神好转。 因而坚持服药 28 剂。黄疸退，查肝功能完全正常，旧有 肝病，亦随之而愈。约 1 个月出院。 [资料来源 ] 1）冯世纶，等。经方传真 [M] 。北京：中国中医药出版社， 1994 ： 161 。 2）陶有强，等。冯世纶经方临床带教实录 （第一辑） [M] 。 北京：人民军医出版社， 2009 ： 16 。