脾脏淋巴瘤的CT诊断-中国医学影像技术.doc

· 11 2 8 · Chi na J MI T N ov 20 02 V ol 18 N o 11 脾脏淋巴瘤的 诊断 CT 常 恒 , 袁明远 , 肖湘生 ( 上海长征医院影像科 , 上海 200003 ) [ 摘 要 ] 目的 探讨脾脏淋巴瘤的 表现 。 方法 回顾性分析 例经病理证实的脾脏淋巴瘤的 平扫和增强资料 。 结果 例显示为多发结节或肿块 CT 7 例显示为巨块型 ( CT ( , 无明显强化 , 有 4 ; 例继发 , 2 ~ 10c m ) , 平扫低密度 ;3 > 10c m ) , 平扫密度欠均匀 不均匀强化 例原发 。 结论 T 对脾脏淋巴瘤有较高诊断价值 。 [ 关键词 ] 6 1 C 淋巴瘤 , 脾脏 ; 断层摄影 , 线计算机 [ 中图分类号 ] X [ 文章编号 ] R 445 .3 ; R733 [ 文献标识码 ] A 1003-3289 (2002 )11-1128- 02 Val ue ofC T i n t heD i a nosi s of S l eni cL y m ho ma g p p CHA NG Heng , Y UA N Mi ng-yuan , XI AOX i ang-sheng 200003 Changz hengH ospit al ofS hanghai Shanghai Chi na ( , , ) [ Abst r act ] Obj ecti ve T os t udy t heC Tf i ndi ngso f spl eni c l y mpho ma . Met hods Pl ai na nde nhancedC Ts canni ng wer e p er f or med i n7 p ati ent sw it h p at hol o icall yp r oved s l eni c l m ho ma , and t he dat aw er e r et r os ecti vel y anal y sed . Result s g p y p p Four cases s ho wedm ul ti f ocalh y podense masses i nv ar yi ng size (2-1 0c m ) wi t houts i gnif i cante nhancement . T hreec ases s ho wed a soli t ar y l ar em ass ( > 10c m ) wi t hu neven enhancement . Si x casesw ere secondar y and onew as p ri mar y s l eni c l y m- g p pho ma r especti v el y . Concl usi on CTi s very hel pf ul i n t he diagnosi s of s pl eni c l y mpho ma . [ Key wor ds ] L y m ho ma , s l enic ; T o mo ra h y , X- r a y co m ut ed p p g p p 脾脏肿瘤临床较少见 , 淋巴瘤是其中较常见 的一种。 随 着 检查的普及 和认识的提高 , 相关报道逐渐增多。 本文 CT 收集我院近年来经病理和临床证实的脾脏淋巴瘤 例 , 探讨 7 其 表现特征 , 提高诊断水平 。 CT 材料和方法 例脾脏 淋巴瘤患者 , 男 例 , 女 例 , 年龄 岁 , 7 4 3 10 ~ 59 平均 岁。 临床表现多为脾脏肿大和因脾 大造成的压迫 41 .3 、食欲不振等 , 低热也较常见 。 例经淋巴结 症状如上腹不适 活检 、 例经手术 病理证实。 腹部检 查禁食 6 以 上 , 上床前 1 4h 半小时口服纯净水 600 ~ 800 ml , 临检查再口服 150 ~ 200 ml , 充盈胃和小肠 。 机为 公司 型 ( 多排螺 旋 ) , CT Marconi MX- 8000 优 维显 平扫后再 行静脉 团注增强扫 描 , 对比剂 为 60 % 行动脉期 、 90 ml , 速率 2 .5 ~ 3 ml / s , 分别于注药后 27 ~ 30s 60 行实质期 、 行延迟期扫 描。 扫描范围主要是上腹 ~ 65s 3 mi n ( 通常以肝下缘为界 ) , 例患者脾脏巨大 , 则从膈顶一直向 2 下扫到脾脏下缘 。螺距 1 .5 , 层厚 6 .5 mm , 重建间隔 5 mm 。 结果 全部病例均有程度不同的脾脏增大 , 其中 例表现为平