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腹膜透析充分性国际指南  腹膜透析充分性的国际指南 ISPD GUIDELINE ON TARGETS FOR SOLUTE AND FLUID REMOVAL IN ADULT PATIENTS ON CHRONIC PERITONEAL DIALYSIS KDOO CLINICAL PRACTICE GUIDELINES AND CLINICAL PRACTICE RECOMMENDATIONS ERA-EDTA EUROPEAN BEST PRACTICE GUIDELINES FOR PERITONEAL DIALYSIS CSN CLINICAL PRACTICE GUIDELINES AND RECOMMENDATIONS ON PERITONEAL DIALYSIS ADEQUACY  ISPD GUIDELINE ON TARGETS FOR SOLUTEAND FLUID REMOVAL INADULT PATIENTS ON CHRONIC PERITONEAL DIALYSIS  腹膜透析充分性 腹膜透析充分性的评估 临床状况 实验室检查结果 残余肾和腹膜对毒素和水的清除水平  临床状况的评估 临床和实验室检查的·血色素 结果 对EPO的反应性 腹膜和残余肾的清除 电解质及酸碱平衡 能力 钙磷代谢平衡 水平衡状态 血压的控制 食欲和运营状况 活动力  Kt/V 对于小分毒素的清除 总KtN应不小于17 对于尿量在1oom以上的病人 残余肾Kt∧+透析Kt/应不小于1.7 对于尿量在100m以下的病人 透析Kt应不小于17  Kt/V 如果病人的KtN大于17,但存在透析不充分的状 况 应施行曾经透析剂量 当考虑增加透析剂量时(包括增加每次透析剂量和 增加每日透析次数)应充分考虑 可能带来的副作用 对病人生活方式的影响 经济压力的增加  腹膜平衡试验 腹膜平衡试验PET 在一定程度下可以帮助 确定腹膜透析方式 确定合理的腹膜透析处方 达到Kt/V的靶目标