冠心病怎么样治疗会比较好.doc

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冠心病的检查项目有哪些? 收藏 权威编辑:快速问医生(医生组) ????冠心病常用的检查方法有: ?(1)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。与其它诊断方法相比,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是 心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化,特别是对 心律失常的诊断更有其临床价值,当然也存在着一定的局限性。 (2)心电图负荷试验:主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。心电图是临床观察 心肌缺血最常用的简易方法。当 心绞痛发作时,心电图可以记录到 心肌缺血的 心电图异常表现。但许多冠心病患者尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已经下降,通常静息状态下冠状动脉血流量仍可维持正常,无心肌缺血表现,心电图可以完全正常。为揭示减少或相对固定的血流量,可通过运动或其它方法,给心脏以负荷,诱发心肌缺血,进而证实心绞痛的存在。运动试验对于缺血性 心律失常及心肌梗塞后的心功能评价也是必不可少的。 (3)动态心电图:是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter监测。常规心电图只能记录静息状态短暂仅数十次心动周期的波形,而动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,可提高对非持续性异位心律、尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围,并且出现时间可与病人的活动与症状相对应。 (4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,则可提高检出率。 (5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时,进行左心室造影,可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;② 胸痛似心绞痛而不能确诊者。 (6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、 心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有发展前景的新技术。 (7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。 (8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。 冠心病怎么样治疗会比较好 更新时间:2013-12-14 16:53:31 | 健康分享者:mzsmalllily被浏览 1576 次 我也要发布需求该经验由 ask4371421759 发布经验求助, 查看TA的任务需求 概 述 我们常说的冠心病,其实就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,然后引起血管腔狭窄或者是阻塞,从而造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病除了要注意平时的生活习惯以外,还要注意采用药物进行控制,如果药物进行不理想时,需要将药物与介入治疗或外科手术合用。下面就和大家一起来看看具体的情况吧。 步骤/方法: 1首先,冠心病容易因为体力活动、情绪激动等等因素引起诱发,出现胸痛或是呕吐、发热等等情况,严重的时候还可能出现血压下降、休克等现象,需要引起注意,及时进行治疗,心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。 2其次,一般冠心病检查可以通过以下几个方法进行,比如:心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法,或是运动负荷试验和药物负荷试验,以及超声心动图等,还需要采血测定血脂、血糖等指标,用来评估一下患者是否存在冠心病的危险因素。 3最后,对于冠心病的治疗,患者首先要进行戒烟限酒,低脂低盐饮食等,还要注意适当运动,避免过于劳累。对于一些稳定型心绞痛患者,可采用硝酸酯类药物进行控制。然而对于一些急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,就要注意先静脉给药,情况稳定以后改为口服或皮肤贴剂。 4为了抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管,患者还可以服用抗血小板和抗凝药物进行治疗,然而对于一些药物控制效果不好的患者,可以经皮冠状动脉介入治疗,结合血栓抽吸术、旋磨术等进行治疗。而且对于一些严重冠状动脉病变的患者以及不能用介入治疗的患者,建议使用冠状动脉旁路移植术进行治疗。 注意事项: 患者除了积极配合治疗,还要在平量生活中注意抽限喝酒,以及注意饮食中要低脂低

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