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- 2020-09-23 发布于天津
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下肢皮肤牵引规程及评分标准项目操作规程分值评分标准操作准备分护士准备衣帽整洁修剪指甲衣帽不整洁扣分指甲长扣分用物准备治疗车下肢牵引带病员服牵引绳牵引坨缺一项扣分评估分病至环境无患者进仃治疗或进餐病室清洁未评估扣分患者病情年龄体重配合能力患肢皮肤情况未评估扣分操作程序分洗手戴口罩未洗手扣分未戴口罩扣分核对医嘱准备用物携至床旁未备齐用物扣分核对患者解释操作目的和过程指导患者未解释操作目的扣分协助医生进行下肢皮肤牵引操作未协助操作扣分抬高床尾用软枕或普通毛巾折叠后分别垫于膝关节和踝关节下一项未做扣分在
1、下肢皮肤牵引规程及评分标准
项目
操作规程
分值
评分标准
操作 准备
10分
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲
2
①衣帽不整洁扣1分②指甲长扣1分
用物准备:治疗车、下肢牵引带、 病员服、牵引绳、牵引坨
8
①缺一项扣1分
评估
10分
病至环境:无患者进仃治疗或进 餐,病室清洁
5
①未评估扣5分
患者:病情、年龄、体重、配合 能力、患肢皮肤情况、
5
①未评估扣5分
操作 程序
70分
1.洗手,戴口罩
2
①未洗手扣1分②未戴口罩扣1分
2.核对医嘱,准备用物,携至床 旁
5
①未备齐用物扣5分
3.核对患者,解释操作目的和过 程,指导患者
3
①未解释操作目的扣 3分
4.协助医生
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