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2015 2015年世界卫生组织胸腺肿瘤分类 （中文版） 年世界卫生组织胸腺肿瘤分类 （中文版） 1 1、胸腺瘤 、胸腺瘤 1 1 （）概念的连续性 （）概念的连续性 A AB A AB 胸腺瘤大部分亚类的命名由字母和数字组成 （ 型、 胸腺瘤大部分亚类的命名由字母和数字组成 （ 型、 B1-B3 型和 B1-B3 型），新版无变化；胸腺瘤分期使用修订后 型和 型），新版无变化；胸腺瘤分期使用修订后 Masaoka-Koga TNM Masaoka-Koga 系统，也没有变化，新的 TNM 分期由国际肺 系统，也没有变化，新的 分期由国际肺 IASLC ITMIG IASLC ITMIG 癌研究委员会 （ ）和 联合制定，但只是初步分 癌研究委员会 （ ）和 联合制定，但只是初步分 UICC UICC 期提议，在国际癌症联盟 （ ）和美国癌症联合委员会 期提议，在国际癌症联盟 （ ）和美国癌症联合委员会 AJCC 2 AJCC 2 （ ）批准之前不应用于临床。 （）概念变化 （ ）批准之前不应用于临床。 （）概念变化 HE 第四版的一个新特征是胸腺瘤的某些 HE 染色的组织学 第四版的一个新特征是胸腺瘤的某些 染色的组织学 改变是诊断的必备条件，其它的则根据对诊断的重要性作为 改变是诊断的必备条件，其它的则根据对诊断的重要性作为 可选条件。这种变化是希望减少概念上的模糊，有助于改善 可选条件。这种变化是希望减少概念上的模糊，有助于改善 诊断的可重复性。 诊断的可重复性。 30% 另一个概念的变化是30%的胸腺瘤不只具有一种组织 另一个概念的变化是 的胸腺瘤不只具有一种组织 学改变，不再使用名词 「复合胸腺上皮肿瘤」，而是要在诊 学改变，不再使用名词 「复合胸腺上皮肿瘤」，而是要在诊 断中列出所有组织学改变，以最突出的组织学改变作为开 断中列出所有组织学改变，以最突出的组织学改变作为开 始，比例较低的组织学成分依次列出。但这一原则不适用于 始，比例较低的组织学成分依次列出。但这一原则不适用于 AB AB 型胸腺瘤和含有癌成分的肿瘤。