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精品文档 精品文档 甲状腺激素检测 甲状腺激素检测 人体生理功能的调节系统包括神经系统和内分泌系统，神经系统通过神经纤维传导信息实现调节功 人体生理功能的调节系统包括神经系统和内分泌系统，神经系统通过神经纤维传导信息实现调节功 能，内分泌通过血液和组织液运输激素，作用于某些靶细胞而达到调节功能，二者关系密切。所有的内 能，内分泌通过血液和组织液运输激素，作用于某些靶细胞而达到调节功能，二者关系密切。所有的内 分泌腺都直接或间接受神经系统的影响，激素也可以影响神经功能，如甲状激素能明显影响脑的发育和 分泌腺都直接或间接受神经系统的影响，激素也可以影响神经功能，如甲状激素能明显影响脑的发育和 正常功能。 正常功能。 甲状腺是一个内分泌腺体，它分泌具有生物活性的甲状腺激素。甲状腺激素对机体的代谢、生长发 甲状腺是一个内分泌腺体，它分泌具有生物活性的甲状腺激素。甲状腺激素对机体的代谢、生长发 育、神经系统、心血管及消化系统等具有重要作用；甲腺激素分泌量增加或减少均可导致甲状腺功能失 育、神经系统、心血管及消化系统等具有重要作用；甲腺激素分泌量增加或减少均可导致甲状腺功能失 调，内分泌代谢紊乱。因此，正确检测甲状腺相关激素，对于诊断治疗甲状腺疾病具有重要意义。 调，内分泌代谢紊乱。因此，正确检测甲状腺相关激素，对于诊断治疗甲状腺疾病具有重要意义。 一、甲状腺基本知识 一、甲状腺基本知识 甲状腺分泌有生理活性的甲状腺素 （T4）和三碘甲腺原氨酸 （T3）及无生理活性的反 T3 等。血浆 甲状腺分泌有生理活性的甲状腺素 （T4）和三碘甲腺原氨酸 （T3）及无生理活性的反 T3 等。血浆 中 T4 来自甲状腺，而 80-90%的 T3 和反 T3 是 T4 在外周组织经脱碘作用，脱去一个碘原子而生成的。 中 T4 来自甲状腺，而 80-90%的 T3 和反 T3 是 T4 在外周组织经脱碘作用，脱去一个碘原子而生成的。 血液中的 T3 和 T4，以结合和游离两种形式存在。绝大部分的甲状腺激素 （T4 99.97%,T3 99.7%）可逆 血液中的 T3 和 T4，以结合和游离两种形式存在。绝大部分的甲状腺激素 （T4 99.97%,T3 99.7%）可逆 性的结合于血浆蛋白上；游离的甲状腺激素在血中含量甚微，与蛋白结合的激素和微量游离激素处于动 性的结合于血浆蛋白上；游离的甲状腺激素在血中含量甚微，与蛋白结合的激素和微量游离激素处于动 态平衡中，然而正是这些微量的游离激素才能进入靶组织细胞，与细胞中受体结合，发挥其生物学作用， 态平衡中，然而正是这些微量的游离激素才能进入靶组织细胞，与细胞中受体结合，发挥其生物学作用， 它还在垂体部分反馈地调节促甲状腺激素 （TSH）的分泌。结合型的甲状腺激素是没有生物学作用的， 它还在垂体部分反馈地调节促甲状腺激素 （TSH）的分泌。结合型的甲状腺激素是没有生物学作用的， 它对稳定血中游离激素含量起着贮存与缓冲作用。 它对稳定血中游离激素含量起着贮存与缓冲作用。 与甲状腺功能密切相关的另一激素为垂体所分泌的 TSH。TSH 是由垂体前叶嗜碱细胞所分泌，它是 与甲状腺功能密切相关的另一激素为垂体所分泌的 TSH。TSH 是由垂体前叶嗜碱细胞所分泌，它是 一种糖蛋白，分子量为 25000-28000，糖类分子占总分子量的 15%，包括岩藻糖、甘露糖、半乳糖、氨 一种糖蛋白，分子量为 25000-28000，糖类分子占总分子量的 15%，包括岩藻糖、甘露糖、半乳糖、氨 基葡萄糖和氨基半乳糖等。 基葡萄糖和氨基半乳糖等。 TSH 的分子是由两条肽链组成，一条是 α链，由 89 个氨基酸组成；另一条是 β链，由 112 个氨基 TSH 的分子是由两条肽链组成，一条是 α链，由 89 个氨基酸组成；另一条是 β链，由 112 个氨基 酸组成，两条肽链靠非共价键结合在一起。激素的生物学活性由肽链决定。两个亚基必须结合才具生物 酸组成，两条肽链靠非共价键结合在一起。激素的生物学活性由肽链决定。两个亚基必须结合才具生物