《人感染HN禽流感消毒隔离防护制度》.docxVIP

荷泽市立医院人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制制度 为指导我院做好人感染 H7N9禽流感医院感染的预防与控制工作，降低发生人 感染H7N9禽流感医院感染的风险，规范医务人员行为，根据卫生部《人感染 H7N9 禽流感医院感染预防与控制技术指南(2013年版)〉〉特制定本制度。 一、基本要求 对全体医务人员进行人感染 H7N9禽流感防治知识的培训，做到早发现、 早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 按要求设立发热门诊和隔离留观室。 加强消蠹隔离和防护工作，采取切实可行的措施，确保消蠹隔离和个人防 护等措施落实到位。 二、隔离技术 隔离的原则。 .对人感染H7N9禽流感疑似患者应当及时采取隔离措施，人感染 H7N9禽流 感疑似患者进行单间隔离，不设陪护。患者的活动应当限制在隔离观察室内进行。 .根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫 隔离与接触隔离措施。具体措施包括： 疑似患者应安置在隔离观察室内，并有明确的标识。 隔离观察室的门必须随时保持关闭，门口应放置速十手消蠹剂、有盖容器 (收集脱下的防护用品)，室内放置脚踏式医疗废物容桶及利器盒。 尽量减少进入隔离观察室的医务人员数量。 隔离观察室应设有专用的卫生问、洗手池及速十手消蠹剂。 用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专人专用。非专 人专用的医疗器具在用于其他患者前，应当进行彻底活洁与消蠹。 对患者应当进行培训和指导。具体内容包括： 病情允许时，患者应当佩外科口罩。 在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶。 在接触呼吸道分泌物后应当及时洗手，再使用速十手消蠹剂消蠹双手。 不同部门的隔离措施。 发热门(急)诊 设立发热门诊，建立预检分诊制度，及时引导相关患者到发热门(急)诊就诊。 发热门(急)诊应采取如下措施： 远离其他门诊，独立设区，与普通门急诊分开，标识明显。 候诊区应当通风，其空间应能够满足患者候诊需要。 有独立诊室。 发热和急性呼吸道症状患者应当戴外科口罩，在咳嗽或打喷嚏时用卫生纸 遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物容器。 医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，接触所有患者时均应当戴外科 口罩，严格执行手卫生等措施。接触疑似患者或确诊患者时应当戴医用防护口罩。 2 .隔离留观室 独立设区，标识明显。 疑似患者单间隔离。 患者病情允许时，应当戴外科口罩，并限制在留观室内活动。 三、防护技术： 医务人员防护遵循标准预防原则，并根据人感染 H7N9禽流感的传播途径采取 飞沫隔离和接触隔离措施。医务人员在工作时按照导致感染的危险性程度采取合适 的防护。 1、 医务人员应当按照标准预防的原则，根据其传播途径采取飞沫隔离和接触隔离 的防护措施。 2、 医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 3、 每次接触患者前后及时正确进行手卫生。 4、 医务人员应当根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施。 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴活洁手 套，脱手套后洗手。 可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时 ，应戴外科口罩或者医用防护 口罩、护目镜、穿隔离衣。 对疑似或确诊患者进行气管插管操作时，应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离 衣。 ⑷外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分 泌物等污染时应当及时更换。 正确穿戴和脱摘防护用品，脱去手套或隔离服后立即洗手或手消蠹。 处理所有的锐器时应当防止被刺伤。 对患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消蠹灭菌措施。 四、消蠹技术 (一)空气消蠹 1 .保证空气的流通是控制和预防人感染 H7N9禽流感医院感染的重要措施，可 以采取的方法包括： 在有人的情况下：1)开窗通风，加强空气流通。2)安装通风设备，加强 通风3)循环风式空气消蠹机进行空气消蠹 在无人的情况下可用紫外线照射消蠹。 (二)物体表面、地面的活洁和消蠹 发热门(急)诊的物体表面、地面都应当进行活洁消蠹，受到明显污染时，随时 去污与消蠹。 1 .活洁消蠹的一般要求包括： 进行湿式活洁，动作轻柔。 所有活洁消蠹后的物体表面、地面应当保持十燥。 活洁消蠹工作应当区分活洁区、潜在污染区、污染区，逐区进行。抹布、拖 把要标识活楚，分区使用，及时更换。 工作完毕后，应当及时活洁和消蠹工作用具。 物品表面和地面的消蠹按照常规的消蠹方法，消蠹剂可选用有效氯为 500mg/L的含氯消蠹剂溶液。 防护用品的活洗与消蠹 可以重复使用的布制防护用品：应当将使用后的防护用品先用 500mg /L的含氯 消蠹剂浸泡30分钟后密闭运送洗衣房，专机活洗消蠹。 防护眼镜、防护面罩：可以使用500 mg /L的含氯消蠹剂或75%的乙醇浸泡30分 钟后，活洗十燥后备用。 （四） 人感染H7N9禽流