头痛分型治疗.pdf

头痛分型治疗 1. 风寒头痛治则：疏散风寒。 方药：芎茶调散加减。 川芎 9 克荆芥 9 克防风 9 克羌活 12 克白芷 12 克细辛 6 克薄荷 6 克甘草 6 克随症加减： 寒邪侵犯厥阴经，引起巅顶头痛、干呕者，加吴茱萸 9 克、半夏 9 克，以温散降逆。 2. 风热头痛治则：疏风清热。 方药：芎芷石膏汤加减。 川芎 9 克白芷 12 克菊花 9 克生石膏 30 克黄芩 15 克薄荷 6 克山桅 9 克随症加减： 热甚 伤津，症见舌红少津，口干渴者，加知母 12 克、石料 15 克、天花粉 15 克，以生津止渴； 大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者，加黄连 3 克、大黄 9 克（后下），以苦寒降火，通腑泄 热医 ` 学教育网搜集整理。 3. 风湿头痛治则：祛风胜湿。 方药：羌活胜湿汤加减。 羌活 9 克独活 9 克川芎 9 克防风 9 克蔓荆子 12 克？？本 12 克甘草 6 克随症加减：湿 浊中阻，症见胸闷纳呆，便溏者，加苍术 12 克、厚朴 9 克、陈皮 9 克、积壳 12 克，以燥湿 宽中；恶心呕吐者，可加半夏 9 克、生姜 5 片，以降逆止呕。 4. 肝阳头痛治则：平肝潜阳。 方药：天麻钩藤饮加减。 天麻 12 克钩藤 15 克石决明 30 克黄芩 15 克山栀 9 克牛膝 12 克杜仲 12 克桑寄生 12 克 夜交藤 30 克茯神 15 克牡蛎 30 克龙骨 30 克随症加减： 肝肾阴虚， 症见头痛朝轻暮重， 或遇 劳加剧，脉弦细，舌红者，可酌加生地 12 克、何首乌 15 克、女贞子 12 克、枸杞子 12 克、 旱莲草 12 克，以滋养肝肾；头痛甚剧、胁痛、口苦面红、便秘、溲赤、苔黄、脉弦数，肝 火偏旺者，可加龙胆草 9 克、夏枯草 12 克、郁金 12 克，以清泄肝火。 5. 肾虚头痛治则：养阴补肝。 方药：大补元煎加减。 人参 9 克淮山药 15 克熟地 12 克杜仲 12 克枸杞子 12 克当归 12 克山茱萸 9 克炙甘草 6 克随症加减：头痛畏寒，面白、四肢不温，舌淡，脉沉细者，可加用附子 9 克（先煎）、肉 桂 6 克，以温补肾阳；若兼有外感寒邪，侵犯少阴经脉者，可加麻黄 6 克、细辛 6 克、附子 9 克，以温经散寒。 6. 血虚头痛治则：养血调血。 方药：加味四物汤加减。 生地 12 克白芍 15 克当归 12 克川芎 10 克菊花 9 克蔓荆子 12 克黄芩 12 克甘草 6 克随 症加减：血虚导致气虚，症见神疲乏力，遇劳加剧，汗出气短，畏风怕冷者，可加黄芪 15 克、党参 12 克、细辛 6 克，以益气养血，散寒止痛；肝血不足，肝阴亏掼，血虚阴虚并见， 出现耳鸣、虚烦、少寐、头晕明显者，则加何首乌 15 克、拘相子 12 克、黄精 12 克、酸枣 仁 12 克，以补肝益肾。 7. 痰浊头痛治则：化痰降浊。 方药：半夏白术天麻汤加减。 半夏 9 克白术 15 克天麻 12 克陈皮 9 克茯苓 15 克厚朴 6 克白蒺藜 15 克蔓荆子 12 克甘 草 6 克大枣 7 枝生姜 3 片随症加减：痰浊郁而化热，症见日苦、大便不畅、苔黄腻、脉滑数 者，可去白术，加黄芩 12 克、竹茹 9 克、枳实 9 克，以行气清热燥湿。 8. 瘀血头痛治则：活血化瘀。 方药：通窍活血汤加减。 桃仁 9 克红