XX市2016年社会保险工作总结及2016年工作计划.pdf

2015 年度工作总结暨 2016 年工作计划 2015 年以来，全院深入开展“质量服务提升年”活动，通过强化医疗质量管理、改善服 务态度、提高服务水平、加强规范化建设，促进医患和谐，积极稳妥推进医改工作，医院发 展取得长足进步。 一、工作数字 见附表 二、扎实开展“质量服务提升年”活动 , 努力实现质量与服务双提升 1 、加强医疗质量控制管理，坚持技术水平持续改进。 （1）完善医疗质量评价和控制体系。 重新修订医院核心制度， 新增 5 项标准， 以狠抓核 心制度落实为重点，完善落实院长查房制，严格规范病历四级质控，医务科、护理部、门诊 部强化监管责任，定期开展医疗质量检查活动，对病历、处方的书写，抗生素的使用以及消 毒隔离执行情况进行认真检查，严格按照医院管理制度进行奖罚，及时反馈问题与缺陷，查 漏补缺，加强整改，确保安全，医护质量稳步上升，一年来无重大医疗差错事故发生。完善 落实三级医师查房制度与会诊制度， 重点监管交接班查房、 危重患者查房、 术后查房等环节， 查房质量与会诊质量大幅提升，交接班制度落实情况进一步好转，交接内容细化，交接程序 和交接记录明显规范。 开展医疗纠纷病历点评，结合典型病案的分析点评，危重、疑难、死 亡病例讨论开展更加规范，涉及高、中、 低年资医师，参加人员范围更广，梯队建设和临床经验积累突显成效。 (2) 落实手术量增长奖励制度， 突出奖励自主大手术的开展， 有力促进了手术水平的提高。 积极开展临床路径管理，规范临床治疗，为今后推广临床路径管理工作积累了经验。 （3 ）加强药事管理，控制抗菌药物合理应用。认真执行临床药师制度和处方点评制度， 严格执行抗菌素分级使用， 加强临床用药监管， 全年抽查点评处方 4232 张， 印发药事管理期 刊 6 期，对临床不合理用药问题及时进行纠正，为促进临床合理用药发挥了积极作用。 (4) 加强学科建设。 在现有重点学科的基础上， 凝练业务技术能力， 继续培育皮肤科、 xx 科等一系列精品专科建设。立足实际，研究创新，重视医学科研与新技术引进，积极鼓励和 组织开展各级各类科研项目，今年 x 病区新开展的射频消融、心脏起搏器植入技术与 x 病区 独立开展支架取栓技术，成功填补了我市在这一领域的技术空白，在全省同级医院中位居前 列，学科建设不断加强，业务范围与医疗服务能力明显提升。 （5 ）重视人才培养，强化三基教育。今年落实开展的“医院大讲堂” ，邀请上级医院专 家、院内专家授课，精心制定课程内容，发放学习手册，注重基础理论与业务实践的结合， 全院医务人员听讲合计 5000 余人次， 为我院全体医务人员拓展视野， 提高学术水平提供了高 质量平台。全年共派送外出业务骨干参加学术活动 90 人次，派出学习进修 25 人次，接受进 修实习人员 20 余人次。 对新考取医师资格的 30 余名医生进行执业医师培训， 做好岗前教育工作， 进一步规范教 学查房，夯实教学基本功，促进其专业理论水平和临床能力扎实提高，大大减少了医疗纠纷 与事故的发生，保证了医疗安全。通过加大人才引进与培养力度，医院高素质高水平人才比 例不断加大， 今年经多方协调， 医院自主招聘了 19 名高学历专业人才， 为医院注入了新鲜血 液，有效缓解了专业技术人员紧缺状况，医院整体服务理念、技术水平及服务能力都得到明 显改观与提升，为我院学科团队构建提供了重要的人才储备。 (6) 融入京津冀经济发展圈。 今年我院与北京阜外医院结成协作医院， 与北大肿瘤医院组 建医疗联合体，资源共享、统筹发展，专科建设进一步加强，业务能力进一步提升，新技术 的开展应用，填补了技术空白，提升了我院医疗服务水平。当前各项工作进展顺利，社会与 经济效益明显，为医院健康可持续发展打下坚实基础