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2020-09-21 发布于浙江
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残留卵巢综合征.pdf

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残留卵巢综合征安徽省立医院吴大保残留卵巢综合征（ROS）子宫切除后保留一侧或两侧卵巢，术后出现盆腔肿块伴盆腔疼痛、性交痛等一系列症候群卵巢残余综合征（ORS）既往行双附件切除术（保留或切除子宫）的妇女中所出现的以盆腔疼痛合并盆腔包块为主的综合征残留卵巢综合征循证特点 1、发病率3%~5% 2、保留一侧比保留两侧更易发生 3、年轻妇女高于高龄妇女 4 、少产妇女高于多产妇女 5、左侧多于右侧 6、发生时间可从术后6个月至16年残留卵巢综合征病因及发病机制盆腔广泛粘连卵巢粘连盆底卵巢多发性滤泡形成膨胀性肿块或阴道残端囊肿、黄体血肿、卵泡闭锁或出血卵巢功能受到抑制或类固醇激素炎性介质活性改变慢性盆腔疼痛的作用残留卵巢综合征临床表现 1、慢性盆腔疼痛（70%~77% ） 2、性交痛或性交后疼痛（67% ） 3、盆腔肿块无症状肿块（14%~25%） 4 、尿路症状残留卵巢综合征诊断中的几个问题 1、口服避孕药试验 2、GnRH试验 3、与泌尿系疾病鉴别 4 、与肠道疾病鉴别残留卵巢综合征病理改变 1、原包膜的附件炎症 2、黄体囊肿 3、出血性囊肿 4 、内膜异位症 5、部分发生恶变（0.26%~12.3%）（残留卵巢癌预后差）残留卵巢综合征药物治疗治疗手术治疗残留卵巢综合征药物治疗 1、口服避孕药 2、GnRH-A 3、孕激素