药理学 传出神经系统药物 传出神经系统药物概论.pptx

;;神经 系统（NS）;一、传出神经的分类与递质;！;（二）传出神经系统的递质;乙酰胆碱（Ach） 去甲肾上腺素（NA） 其他：多巴胺 （DA）、5-羟色胺 （5-HT）等。;乙酰胆碱（ Ach ）;去甲肾上腺素（ NA或NE ）;MAO;1. 胆碱能神经（cholinergic nerve) ： 包括“四条线一个点 ” 2. 去甲肾上腺素能神经（Noradrenergic nerve）： 指绝大多数交感神经节后纤维。 3.其它：某些效应器官上存在多巴胺能神经、5-羟色胺能神经、肽能神经等。;四条线：①全部交感神经和副交感神经的节前纤维；②副交感神经的节后纤维；③极少数交感神经的节后纤维（如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经）；④运动神经。 一个点：支配肾上腺髓质的神经。;;;二、传出神经系统的受体与效应;;M受体的结构- G蛋白偶联受体 ;*附：M样作用;N胆碱受体（烟碱受体） N样作用 NM （N2） －骨骼肌； NN （N1） －自主神经节、肾上腺髓质、CNS。 *附：N样作用 1、骨骼肌收缩（肌震颤、麻痹） 2、自主神经节兴奋，肾上腺髓质分泌增加， CNS兴奋。;N胆碱受体;肾上腺素受体及效应 α受体： α1 －血管平滑肌（皮肤、粘膜、部分内脏）、 瞳孔开大肌、胃肠和膀胱括约肌等； α2 －突触前膜、胰岛B细胞、血管平滑肌等。 *附：引起的效应 1、散瞳、血管收缩、胃肠和泌尿道括约肌收缩? 2、抑制NA释放、胰岛素分泌减少、血小板聚集等;?受体 ? 1 －心脏； ? 2 －支气管、血管平滑肌（骨骼肌、冠状动脉 等）、肝脏、脂肪组织； ? 3 － 脂肪组织。 *附：引起的效应 1、心脏兴奋（正性作用） 2、血管扩张，支气管扩张，糖元分解（血糖? ） 3、脂肪分解?;多巴胺（DA）受体及效应（自学） 【附】受体激动后信息传递机制（自学）;三、传出神经系统药物作用方式及分类;影响递质 抑制合成：如卡比多巴抑制DA合成。 抑制释放：如胍乙啶抑制NA释放、肉毒杆菌毒素抑制Ach释放。 抑制贮存：利血平影响NA在囊泡贮存，使其耗竭。 影响再摄取：丙米嗪抑制单胺类（5-HT、NA）摄取。 影响代谢：如新斯的明抑制胆碱酯酶活性，影响Ach代谢。;（二）传出神经系统药物分类;