小儿鼻子为什么爱出血-.pdfVIP

有不少小朋友鼻子爱出血， 特别是在春夏之交或冬春换季时期。 还有人常在夜间鼻子出 血，他们没有碰鼻子，全身也无明显不适。由于鼻出血，孩子面色失去红润，引起贫血，由 于鼻出血弄脏了衣被，需要常拆洗， 增加了双职工的负担。有个别小儿鼻出血不止，以致出 血太多，造成血压下降，大汗淋漓，脉搏微弱，出现出血性休克。因此，小儿鼻出血确是一 种常见症状，影响孩子健康，是家长关心的问题。 为什么鼻子爱出血呢 ?从鼻腔内血管分布特点便能找到答案。鼻子是由鼻中隔分成两个 鼻脸，在鼻中隔的前下方有一极易出血区域，医学上叫做 “黎氏 ”区。此区的粘膜很薄，与其 下方软骨及骨相贴紧，这里毛细血管表浅、扩张， 几乎处于半暴露状。 凡是引起局部粘膜干 燥、上皮脱落、糜烂而形成渡疡结痈时，就极易出血。从临床实践上观察，小儿的鼻出血几 乎绝大部分发生在鼻腔中隔前端的黎氏区。 鼻出血的病因很多， 而小儿最常见的是鼻外伤当，当小儿鼻子发千，刺痒时， 他们用手 挖鼻， 很容易使黎氏区， 粘膜挖破而出血。有些小儿由于摔伤、碰伤或鼻腔异物也可引起出 血。此外， 当患急性传染病如流感、 底疹时， 高烧， 毛细血管扩张， 弹性差， 加之枯膜干燥， 此刻的鼻腔也容易出血。 百日咳时剧烈的咳嗽， 小血管也会扩张破裂出血。 个别小儿由于鼻 腔肿瘤或血液病，肝硬变、维生素缺乏，造成凝血机制障碍，这时有全身出血倾向，出血部 位可以在鼻中隔前下方，也可能在其他部位，以前方出血较多见。 有人认为小儿鼻出血是上火， 血出而火泻， 这种看法是不正确的。 奔出血应到医院检查， 找出出血原因后进行治疗。 出血时最简单的止血方法是指压法， 即用手指压迫两侧鼻翼及上 方软组织处， 使两侧鼻翼紧贴鼻中隔黎氏区， 压迫数分钟后， 轻轻放开手指， 出血多可自止。 如有麻黄素、 肾上腺素可滴在棉花上放人鼻腔， 再用指压加压， 止血效果更佳。 只用干棉球、 纸团塞人奔腔， 因为不能有效的压住出血点， 往往看上去似乎出血已止， 实际上是血液被小 儿吞咽人胃。经过指压法，出血仍不止，需迅速到医院止血，以免过多失血引起休克。平时 鼻控粘膜干燥， 或气候干燥季节可点一些油剂，如石蜡油，鼻腔内涂软膏之类药物，以滑润 和保护一下鼻粘膜，或许会减少出血机会。