国外健康管理发展现状.pdf

国内外健康管理发展现状 健康管理的概念提出和实践最初出现在美国， 生存环境恶化、 人口老龄化加 剧、慢性病人群不断增长直接导致美国医疗卫生需求过度增长。 美国经济和社会 发展面临着前所未有的威胁和挑战。 传统的以疾病诊治为中心的卫生服务模式应 对不了新的挑战，在这种环境下， 以健康管理为中心的卫生服务模式应运而生了。 在美国，最先应用健康管理的是保险行业。 20 世纪 60 年代，美国保险业即提出 了健康管理的概念。 医疗保险业的管理者通过长期观察发现， 大部分健康人仅用 很少的医疗费用， 而一小部分人却不合比例地用掉了大部分医疗费 用。 因而找 到那些可能导致高费用的人并采取措施来减少 他们的医疗费用对保险业来说尤 为重要。应用健康管理技术可以早期鉴别出高危人群， 通过健康管理减少投保人 的 患病风险，从而减少保险的赔付费用。 健康管理既能提高个人的健康水平， 从 而提高个人对健康保险的信任度， 又能减少医疗费用支出， 增加行业收益， 使投 保人与保险公司双方受益。 20 世纪 90 年代，企业管理者意识到员工的健康直 接 关系到企业的效益和发展， 员工或其家属的健康出现问题 会直接造成的生产 率下降。有研究发现，员工的健康出现问题时，雇主不仅要花费医药开支，同时 还意味着要承担因员工健康问题造成的生产效率下降而带来的损失。 基于这种 情况，亟待出现一种以疾病预测为导向的医疗服务，维护企业员工的健康状态。 只有员工及其家属的健康得到保障， 才能提高员工的生产效率， 使得经济快速健 康发展。 于是，健康管理的疾病预测模型研究进入了一个快速发展的时期， 疾病 预测技术被越来越多地应用到了健康 管理服务中。 实践证明，如果在健康管理 方面投入 1 元钱，则可以减少 3~6 元的医疗费用，再加上提高生产效率的回 报， 实际效益更大。健康管理通过为企业员工提供健康管 理服务，识别和控制疾病 危险因素， 从而改善其健康状况， 不仅减少企业的医疗费用支出， 同时能提高工 作效率。 1990 年美国政府制订了“健康人民”的健康管理计划，该计划项目是 全国性的，由美国联邦卫生和社会服务部主持，每 10 年 1 次，循环反复，旨在 逐步提高全体国民的健 康水平。 目前，“健康人民”已完成了第 2 个 10 年， 即“健康人民 2010 ”。 该计划包括两个目标： 一是提高健康生活质量，延长健 康寿命；二是消除健康差距。 政府在美国的全民 健康管理中起到了积极的倡导 作用，不仅指明了方向， 更在政策上大力支持， 使美国健康管理取得了显著的成 精品文库 就。 从兴起到发展，美国的健康管理一直处于世界领先水平。美国是医院信息 系统研发、应用的领跑者。现代的健康管理以信息化、共享化为基础支撑技术， 系统内信息共享的强大支撑作用使得健康管理可以为个体提供连续性、 一体化的 服务。同时，先进的检