床上擦浴操作流程大纲纲要大纲及评分标准.docVIP

（一） 操 作 流 程 操作流程 操作方法 准备 ●护士着装整洁，洗手 查对评估解 ●环境：关闭门窗，围好屏风，调节室温至（ 24± 2）℃ 释 ●用物：护理车上层：红花乙醇、大毛巾 1 条、衣裤 1 套、扫床刷 1 套、 倒水调温 大单、被 洗脸擦颈 套、枕套、中单、指甲刀、爽身粉、手消毒凝胶；下层：便盆、尿布、温 脱衣垫巾 水桶（内 擦洗上肢 盛 40~45℃热水）、污物桶、面盆 擦胸腹部 ●查对患者、腕带，评估病情，确定擦浴时间 擦背臀部 ●向患者或家属解释目的和配合方法 擦洗下肢 ●询问患者是否需使用便器，需要时给予协助 擦洗会阴 ●将面盆放于床旁桌上，倒入温水至 2/3 盆，调试温度 整理用物 ●根据病情放平床头及床尾支架，松开床尾盖被 ●将微湿小毛巾包在右手上，为患者洗脸及颈部，再用较干毛巾依次擦洗 一遍 ●按更衣术协助患者脱下衣服，在擦洗部位下铺大毛巾 ●换毛巾 ●由远心端向近心端擦洗上肢 ●洗净患者双手 ●擦洗乳头应环行用力 ●腹部以脐为中心，顺结肠走向擦洗 ●协助患者侧卧，背向护士，依次擦洗后颈部、背臀部；根据病情给予按 摩或拍背 ●擦洗后进行背部按摩，穿好上衣 ●嘱患者平卧，协助其脱裤，擦洗下肢 ●洗净双足 ●换水、换盆、换毛巾 ●擦洗会阴后穿好裤子 ●根据需要修剪指（趾）甲，为患者输发 ●整理床单位，安置患者于舒适体位，观察并询问感受，开窗通风