（优质医学）常见妇科疾病的症状及治疗PT学习课件.ppt

一、何谓围绝经期综合症 从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的时间。 即绝经过度期至绝经后一年。 * 绝经 绝经指月经完全停止１年以上。 我国城市妇女的平均绝经年龄为４９.５岁。 农村妇女为４７.５岁。 * 更年期会出现那些临床表现？ 心血管系统：潮热出汗、心慌气短、胸闷不适、心率不齐、血压波动、眩晕、耳鸣、眼花。 神经精神系统性格改变：情绪波动、烦躁不安、消沉抑郁、焦虑、记忆力减退　、注意力不集中、甚至轻生。 泌尿生殖系统：月经紊乱、阴道干涩、性欲减退、阴道炎、尿道炎、外阴炎、外阴搔痒 * 更年期临床表现 骨骼肌肉系统：骨质疏松、肌肉酸胀痛、乏力、关节足跟疼痛抽筋、易骨折、脱发。 皮肤粘膜系统：皮肤干燥、弹性减退、光泽消失、水肿、老年斑、眼睛干涩、。 消化功能：恶心、咽部异物感、嗳气、胃部不适、腹胀、腹泻、便秘。 * 更年期妇女疑心态种种表现 更年期妇女不正常的心理状态中的一种就是多疑。 妇女的多疑心态严重的影响了人际关系。 * 更年期妇女疑心态种种表现 感知觉过敏：过分的敏感，同龄妇女生癌，联想自己；孩子放学晚，想到发生车祸；丈夫晚归，想到第三者。灰色联想，使人不愉快。 特别关注流言蜚语：积极的参与与传播。 行为动作联系：情绪激昂。 盲目怀疑：一旦认定，愤恨之心难平。 * 绝经后要预防哪些疾病？ 心血管疾病： 血脂增高： 骨质舒松加速： 神经血管功能失调： 更年期功能性子宫出血： 新陈代谢障碍： 精神神经症状： * 更年期用药及康复 用药指导：症状轻微不需要服药，切忌乱用药。少数症状适当服用性激素。 病情观察与特殊护理：区分心血管病是更年期引起还是原有疾病，绝经后阴道出血或有恶臭等应及时检查。绝经后一年进行一次妇科检查。 康复护理：自信开朗，体力劳动和锻炼，防止肥胖。 * 女性更年期预测指标 通过家族遗传史预测：祖母、母亲、同胞姐妹出现更年期的年龄。 从出潮年龄预测更年期年龄：月经来潮早，绝经相对晚，更年期年龄晚。 月经紊乱现象预测：月经紊乱是最终绝经前的月经表现形式．分为三种类型：一是月经不规则，行经时间长，经量多，甚至阴道大出血，也有人淋漓不断，逐渐减少直至停经．二是月经间隔时间长，经量减少，然后慢慢停经．三是突然停经． 通过更年期的先兆预测： * 谢谢大家！ * 治疗 （1）全身用药 : 甲硝唑400MG, 每日3次，7日为一疗程。 （2）局部用药: 甲硝唑200MG每晚塞入阴道一次，10天为一疗程。 （3）治愈标准 每次月经后复查白带，3次阴性为治愈。 * 细菌性阴道病 细菌性----阴道内有大量不同的细菌. 阴道病----临床及病理特征无炎性改变并非阴道炎. 病因:是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失调. 阴道内乳酸杆菌减少其他细菌大量繁殖.以厌氧菌居多. * 临床表现: 1. 阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有 轻度外阴瘙痒或烧灼感。 2、分泌物呈灰白色，稀薄。 3、细菌学检查无滴虫、真菌、或淋病奈氏菌。 4、胺臭味实验阳性。 * 治疗： 1、全身用药：甲硝唑400MG，每日3次，共7天，近期有效率为82%—97%。 2、阴道用药：甲硝唑400MG，每日1次，连用7日。 3、过氧化氢溶液冲洗阴道，每日一次，共7日。 * 外阴尖锐湿疣 病因：由人乳头瘤病毒（HPV）引起的磷状上皮增生性疣状病变。 传播途径：主要的是性交传播，有不洁性生活史，多个性伴侣；其次是通过污染的衣物等传播。 临床表现：典型体征是初起为微小散在的乳头状疣融合在一起成为鸡冠状或菜花状。伴外阴瘙痒、烧灼、疼痛。 治疗；无根治疗法，局部治疗。 * 慢性宫颈炎 常见于急性宫颈炎治疗不及时;或由于分娩、人流、外伤及各种宫颈操作时损伤宫颈形成感染。 慢性宫颈炎的类型：宫颈糜烂、宫颈那囊、宫颈息肉、宫颈肥大。 宫颈糜烂由于炎症的长期刺激，细胞增生活跃，病程长久后可能