病理学 水、电解质代谢紊乱 水、电解质代谢紊乱.pptx

水、电解质代谢紊乱 ; 讲授内容 一、脱水和水中毒 二、水 肿;体液含量及分布 ;体液的渗透压;水的平衡;水的生理功能;无机电解质的生理功能;水与电解质平衡的调节---抗利尿素的调节示意图;肾 球旁细胞;第一节 脱水和水中毒;（一）脱水的概念;（二）水钠代谢紊乱的分类;(一)高渗性脱水;水的摄入不足;（3）对机体的影响;（4）防治原则;（二）低渗性脱水;;（2）对机体的影响;（3）防治原则;（三）细胞外液容量不足—等渗性脱水;3.对机体影响;2.发 病 机 制;4.防治原则;（二）高容量性低钠血症 —— 水中毒;(4)防治原则;第二节 水 肿; 一、概念 体液在组织间隙或体腔积聚过多称水肿。 过多的液体积聚在体腔称为积水或积液。 ; 二、发病机制;血管内外液体交换示意图;（一）血管内外液体交换平衡失调 -----组织间液的生成大于回流;毛细血管流体静压增高;血浆胶体渗透压降低;微血管壁通透性增高;淋巴回流受阻;（二）体内外液体交换平衡失调 ------钠水潴留;三、水肿的特点及对机体的影响;2.水肿器官和组织的特点 水肿器官的体积增大，重量也增加，包膜被牵引而紧张发亮。此外，在组织学上水肿部的间质纤维可被分隔而稀疏。;3.体重变化 全身水肿时，体重能敏感地反映细胞外液容量的变化。因而动态检测体重的增减，是观察水肿消长的最有价值的指标，它比观察皮肤凹陷体征更敏感。 4.水肿的皮肤特征 凹陷性水肿（pitting edema） 隐性水肿（recessive edema）;5.全身水肿的分布特点 （1）组织结构特点。 （2）重力和体位。 （3）局部血液动力因素。;心性水肿（cardiac edema）;肝性水肿由肝脏疾病引起的体液异常积聚。;6.水肿对机体的影响 1）水肿造成细胞组织的营养不良。 2）水肿对器官组织机能活动的影响。