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《口腔修复学》 (固定部分)复习要点
1、 试述金属烤瓷牙修复的主要临床步骤
答: (1)主诉、检查( 2 )设计准备( 3 )牙体预备( 4 )比色( 5 )取印模、模型( 6 )
医嘱和病例,设计单填写( 7 )制作修复体( 8)试内冠( 9 )试戴、调改、打磨、上釉
(10 )粘固( 11)医嘱、写病例。
2、 以上颌中切牙为例试述金属烤瓷牙牙体预备的步骤。
答: (1)切端预备:钻针向舌侧与牙长轴成 45 °磨出三条深 1.5~2mm 的标志沟,以标
志沟底为限,将切端剩余牙体磨除。
(2 )唇面切 1/2 预备:先在唇面切 1/2 磨三条与唇面平行,深 0.9~1.5mm 的标志沟,再
以此为限将剩余牙体磨除。注意:在唇面近远中保留少许牙质。
(3 )唇面颈 1/2 预备:唇面颈 1/2 与长轴平行,按切 1/2 方法磨除,颈缘此时先与牙龈
平齐。
(4 )邻面预备:将龈缘上两邻面牙体磨除,使其互相平行或向切端聚合 2~5 °,磨除修
复空间 0.9~1.5mm 。注意:不要损伤邻牙及牙龈乳头。
(5)牙龈压排退缩:为保护牙龈,在做前牙唇测龈下预备前,用缩龈线或其他方法先
进行牙龈排压处理。
(6 )龈下预备及肩台形成:唇侧和两邻面需预备到龈下 0.5~0.7mm ,形成宽< 1mm ,
与唇面成直角或 135°凹面的肩台。
(7 )舌隆凸及舌侧龈缘形成: 牙钻针与唇侧颈 1/2 平行,在舌隆凸上磨三条深 1.2~1.5mm
的标志沟,以此为准由中部分别向近远中磨除剩余牙体。舌侧颈部预备成止于龈缘的凹
面或羽状与邻面肩台移行连接。
(8 )唇侧切端 1/4 再形成:为使切端有足够的瓷粉空间, 制成更美观的义齿,将唇侧切
端 1/4 再内收 10~15°。
(9 )舌面预备:用轮状石将舌面均匀磨除,舌面为部分瓷覆盖的磨除 0.5mm ,舌面为
全瓷覆盖的磨除 1.5~2.0mm 。
(10 )整体调磨:用细钻针或橡皮轮修整,调磨去除尖锐棱角,修整肩台,有必要时形
成小斜面(肩台瓷修复)
3、 固定桥由哪几个部分组成?
答:固位体、连接体、桥体。
4、简述牙体缺损修复试合的主要内容:
答: (1)正确恢复牙体形态与功能( 2 )修复体应合乎保护组织健康的要求( 3)修复体应合
乎抗力形与固位形要求
5、 固定义齿固位体的类型:
答: (1)冠内(嵌体) ;(2 )冠外(部分冠、全冠) ;(3 )根内(桩冠、核桩冠)
6、试 述全冠龈缘的位置有几种 :
答: (1)龈上边缘( 2 )平齐牙龈缘( 3 )龈下边缘
7、铸件铸造不全可能的原因有哪些:
答: (1)铸造口锥度大于 90 °,不利于液体合金顺利流入铸型腔铸道安插的位置和角度设
计不合理阻碍了液体合金铸入铸型内;
(2 )铸型的通透性差,可导致铸腔内气体混入铸件,或者铸金像铸道口反流,引起铸造不
全;
3)未能把握熔化合金的最佳铸造时机, 尤其是焙烧的铸型未达到要求的温度或焙烧好的铸型
因在室温中放置时间过长铸型温度降低, 铸造时液态合金与铸型温度差过大, 流动性差, 导
致基托熔模较薄的部位、卡环远离铸道的部位等铸造不全;
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(4 )铸造机最初离心速度影响铸件完整性,液态合金从钳锅铸入铸型内的时间只有
1/3~1/4s,故铸造初期的离心力大,有利于铸造成功,反之则易造成铸造不全;
(5 )合金量不足或液体合金外泄导致铸造
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