人身保险专业术语知识详解.pdf

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人身保险专业术语知识详解 保险合同:是投保人与保险人订立的约定保险权利义务关系的协议。人身保险合同一般 包括投保单、保险单、保险条款、批单(或批注)及其他合同双方共同认可的与合同权利义 务有关的书面协议。 投保人:是指与保险公司订立保险合同,并按照保险合同负有支付保险费义务的人。 保险人:是指与投保人订立保险合同,并承担赔偿或给付保险金责任的保险公司。 被保险人:是指其人身受保险合同保障的人。如果投保人以自己为被保险人进行投保, 投保人与被保险人就是同一人。 受益人:是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人,投 保人、被保险人可以为受益人。 投保单:是投保人向保险公司申请订立保险合同的书面要约。 保险单:是保险公司承保后签发的,记载保险金额、保险费数额等合同具体信息的单证。 保险条款:详细记载了保险合同当事人的权利和义务,具体包括保险责任、责任免除、 保险费交纳、保险金申请、合同解除、争议处理等事项。 批单或批注:是合同双方变更合同内容的补充协议,一般会附在原合同上。 保险责任:是指当保险合同约定的保险事故发生时,保险公司承担的经济补偿或给付保 险金的责任。人身保险合同的保险责任有身故给付、生存给付、伤残给付、疾病给付、医疗 给付等。 责任免除:是指在保险合同中约定的保险公司不承担责任的事故范围,如因被保险人故 意犯罪导致其自身伤残或死亡等。 保险期间:是指保险合同约定的保险责任开始到保险责任终止的期间。 保险费:是指投保人购买保险产品所支付的款项。保险费的高低与保险责任、保险期间、 保险金额有关,而且还受被保险人的年龄、性别、身体状况、职业类别等因素的影响。 保险金额:是指投保人与保险公司在保险合同中约定的、当保险事故发生时保险公司承 担给付保险金责任的最高限额。 如实告知:要求投保人在投保时应将与保险有关的重要事项(Material facts)告知保险 人的一项保险法律原则。指投保人的陈述应当全面、真实、客观,不得隐瞒或故意不回答, 也不得编造虚假情况用来欺骗保险人。投保人为如实告知义务人,但当投保人和被保险人不 是同一个人时,应当认为如实告知义务同样适用与被保险人。 犹豫期:是从投保人收到保单并书面签收之日起 10 日内的一段时期。在这段时间内, 投保人可以仔细考虑所购买的产品是否合适。如果所投保的产品与需求不符,投保人可以解 除合同,保险公司会在扣除不超过 10 元的工本费后退还已交保险费。投保人在犹豫期解除 合同的,按照合同约定,保险公司对在犹豫期内发生的事故将不承担保险责任。 现金价值:是长期人身保险合同保险单所具有的价值,通常体现为投保人解除保险合同 时,由保险公司向投保人退还的那部分金额。 1 减额缴清:在保单具有现金价值的情况下,投保人可以按本保单当时的现金价值在扣除欠交 的保险费及利息,借款及利息后的余额,作为一次交清的全部保险费,以相同的合同条件减 少保险金额,使本保单继续有效。 可转换权益:在保单有效期内,投保人可于该保单生效满二年后任一年的生效对应日将该保 单转换为保险公司当时认可的终身保险,两全保险或养老保险而无需核保,但新保单的保险 金额最高不超过原保单的保险金额,且被保险人年满 45 周岁的生效对应日以后不再享有此 项权益。转换后的新保单将于转换日开始生效,并将按原保单核保等级,转换之日被保险人 的年龄及新保单的费率计算保险费。 保费豁免:保费豁免有两种情况:1、针对投保人的豁免。即父母给孩子投保。在交费期一 旦父母发生合同约定的可豁免保费的事故责任,孩子剩余的保费即得到豁免,且保险合同继 续有效。比如英才少儿保险就属于这种情况。2、是投保人与被保人为同一人时的保费豁免。 即在交费期间,被人身体发生合同约定的可豁免保费的事故责任,即可豁免投保人剩余的各 期保费,且保险合同继续有效。比如市场上热销的康宁终身保险。 保费豁免功能一般以三种形式存在:1、主合同本身就有保费豁免条款,比如市场上热销的 康宁终身保险属于这种情况;2、豁免功能作为附加险与特定主险相捆绑销售,例如太保的 太平盛世附加豁免保费保险等,其豁免责任有更加明确的针对性;3、作为单独的附加险出 现,如安联的联众附加豁免保费险,这种豁免应用面比较宽,可以附加在多种主附险之上销 售。 保单贷款:是长期人身保险合同特

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