大剂量甲强龙冲击治疗知情同意书最新.pdfVIP

大剂量甲强龙冲击治疗知情同意书 根据患者 目前病情，需要进行大剂量甲强龙冲击治疗。医生已告知我大 剂量甲强龙冲击治疗可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体操 作根据不同病人的情况有所不同。 1、我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性 休克，甚至危及生命。 2 、我理解该项治疗有一定的风险性，在实施过程中/后可能出现下列并发症和风险，但不 仅限于： 1) 感染的机率和风险可能增加，如：结核、病毒、细菌、霉菌感染。 2) 血糖、血脂异常，如继发糖耐量异常或继发糖尿病。 3) 继发性高血压、水钠潴留、充血性心力衰竭。 4) 肢体脂肪重新分布、向心性肥胖等。 5) 反酸、烧心，严重者可能出现消化道溃疡、消化道出血。 6) 出现骨质疏松、股骨头坏死等。 7) 继发性精神改变（兴奋、烦躁、失眠、抑郁、淡漠、幻觉、妄想等）。 8) 出现青光眼、视乳头水肿或白内障加重等眼部情况。 9) 过敏反应。 10) 对激素耐药、治疗效果不理想。 11) 在治疗中或治疗后出现相关的病情加重或心脑血管意外如心动过缓、心动过速、心律 不齐、循环性虚脱、心脏停搏，甚至死亡。 医生已经告知我此次诊治及诊治后可能发生的并发症和风险、可能存在的其它治疗方 法并且解答了我关于此次诊治的相关问题。 我接受大剂量甲强龙冲击治疗，我已知由此可能引起的不良反应及其后果，并愿意承 担由此带来的风险等。签字为证。 患者或授权委托人签名 与患者关系 签名日期 年 月 日 医师签名 谈话地点：医师办公室 签名日期 年 月 日