外科学 第一节 水、电解质平衡紊乱 低钾血症的治疗.ppt

第三章 外科补液 外科学总论 南阳医专临床医学系外科教研室 南阳医学高等专科学校 低钾血症的治疗原则 南阳医学高等专科学校 * 教学重点 了解 静脉推注钾离子的危害 掌握 低钾血症的治疗原则 熟悉 低钾血症治疗注意事项 血K+ 3.5<mmol/L [病因] 摄入不足；2.排出增加 ；3. 体内分布异常 [临床表现] ㈠缺钾三联症 神经肌肉应激性减退 胃肠道平滑肌张力减退 心血管系统改变:T波改变 ㈡低钾性碱中毒；反常性酸性尿 一、低钾血症的临床表现 ㈠治疗原发病 ㈡补钾 尽量口服 禁止推注；计算 静脉滴注；10%KCl； 浓度﹤ 40mmol/L（0.3%） ； 速度﹤20mmol/ h ；60滴/分 见尿补钾：尿量>40ml/h或600ml/d 补钾量：4~6克；严重缺钾补6~8克 伴有酸中毒或有肝功能损害，改用谷氨酸钾（碱性） 2-4h测血钾一次；酸中合并低钾先纠酸中毒,再补钾；大量补钾血钾仍偏低可考虑Mg2+缺乏； 公式:补钾量=血钾下降值x 体重(kg)x0.6(女0.5) 重点 二、低钾血症的治疗原则 课后作业： 1.总结低血钾治疗的注意事项有哪些？ 2.人体内钾离子代谢途径有哪些？ Thanks for Your Attention 第七版《妇产科学》配套课件 主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄 文 * THANKS FOR YOUR ATTENTION 南阳医专临床医学系外科教研室 * * * 启发式教学：注意引导学生进行分析。 紧密结合临床，详细讲授低钾的补钾注意事项！重点！！！ 每克Kcl相等于13.4mmol的钾离子 * 第三章 外科补液 外科学总论 南阳医专临床医学系外科教研室 * * 启发式教学：注意引导学生进行分析。 紧密结合临床，详细讲授低钾的补钾注意事项！重点！！！ 每克Kcl相等于13.4mmol的钾离子 *