最新危险货物港口作业申请书名师精编资料汇编.pdf

危险货物港口作业申请书 申请人名称 _________________________________ 申请日期 年 月 日 衢州市交通局 制 填 写 说 明 一、请用钢笔或水笔填写本申请书，字迹清晰端正，也可从网上 下载后打印（ A4 纸）。 二、“编号”为13 位数，前五位为单位编码，其后四位为年、月各 二位编码，最后四位为《危险货物港口作业申请书》的顺序号。 三、 “作业地点”是指装卸或过驳作业时，船舶停靠的浮筒、锚地 位置或码头泊位；储存、包装和集装箱装拆箱作业时，所在的仓库、 场地或储罐。 四、“货物品名”是指国家标准GB12268 《危险货物品名表》和 《国 际海运危险货物规则》中规定的危险货物品名。 五、“危规编号”中“联合国”项填写《国际海运危险货物规则》中的 编号； “国内”项填写《中华人民共和国水路危险货物运输规则》中的 编号。 六、 “类别／理化性质”是指《中华人民共和国水路危险货物运输 规则》和《国际海运危险货物规则》中规定的类别和理化性质。 七、“包装防护性能”按照包装核定的防护性能填报I 、II 或 III 。八、 填写“作业方式”，请在所选项目后的空格内打“√”。 九、“作业过程”是指以下过程： 装卸 —— “库/船”、“场/ 船”、“罐/ 船”、“车/船”、“船/ 库”、“船/场”、“船/ 罐”、“船/ 车”； 过驳 —— “船/驳”、“驳/ 船”、“驳/驳”、“船/船”； 储存 —— “车/库”、“车/场”、“车/ 罐”、“库/车”、“库/场”、“库/罐”、“罐/ 车”、“罐/ 库”、“罐/场”、“场/ 库”、“场/ 车”或“场/ 罐”； 包装 —— “灌包”、“拆包”、“换包”； 集装箱拆箱 ——“ 箱/车”、“箱/库”、“箱/场”、“箱/ 驳”、“车/ 箱”、“库/箱”、“场 /箱”、“驳/箱”。 十、“附件名称”是指申请时所提交的材料名称。 编号： 申请人名称 申请人地址 邮政编码 法定代表人 联系人 联系电话 传 真 E-mail 地址 作业委托人 船名 /航次 起运港 /码头 到达港 /码头 作业地点 开工时间 完工时间 货物品名 危规编号 联合国： 国内： 总重量吨及总件数 类别／理化性质 包装防护性能 货 物 特殊要求和说明 概 口 件杂货 口 固体散货 况 货物种类 液体散货 ( 口 油类 口 化学品 口 液化气 ) 口 其他 口包件类 口中型散装容器 集装箱 ( 口 20 ′ 口 40 ′) 货物形式 口槽罐车 口其他 罐 柜 ( 口 20 ′ 口 40 ′) 反应性 口空气 口水 (淡水／海水 ) 口其他 (液体／气体 )