儿童功能独立性评定量表(WeeFIM).docVIP

儿童功能独立性评定量表（ WeeFIM） 项 目 评估日期 年 月 年 月 备注 日 日 1 进食 自理能力 2 梳洗修饰 运动功 能 3 洗澡 穿裤子 穿上衣 上厕所 括约肌控 7 膀胱管理（排尿） 制 直肠管理（排便） 床、椅、轮椅间 转移 10 入厕 11 盆浴或淋浴 行走 12 步行/ 轮椅/ 爬行/ 三 者 13 上下楼梯 运动功能评分 交流 14 理解（听觉 / 视觉 / 二 认知功 者） 能 15 表达（言语 / 非言语 / 二者） 16 社会交往 社会认知 17 解决问题 记忆 认知功能评分 FIM 总分（运动 +认知） 评估人 评分标准：独立： 1. 完全独立（ 7 分） 2. 有条件的独立（ 6 分） 依赖： 1. 有条件的依赖：（1） 监护和准备（ 5 分）、（2）少量身体接触的帮助（ 4 分）（3）中度身体接触的帮助（ 3 分） 完全依赖：（1）大量身体接触的帮助（ 2 分）、（2）完全依赖（ 1 分） 功能水平和评分标准 独立：活动中不需他人帮助 完全独立（ 7 分） -- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成 有条件的独立（ 6 分） -- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或有安全方面的考虑 依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行