会阴阻滞麻醉精析.pptVIP

人民医院 会阴阻滯麻醉  3绵阳市三人民医院 tmsr HeRaTa M/ANYANG ① 神经阻滞的概念 阴部神经解剖关系 L阴部神经阻满方法及药物选择] 并发症及操作注意事项 口阴部神经阻麻醉术的优点  3绵阳市第三人民医院 u The third Hospiatalof过页 tmus Hoerara MIANYANG 0⑦ 神经阻滞的概念  AD绵阳市能三人民医院 wP The third Hospiatal ofl 第章 NInH u MIANYANG 神经阻滞 0(3 神经阻滞: 亦称为传导麻醉,是将局麻药注射到神经干旁 ,暂时的阻断神经传导功能,以达到手术镇痛 的方法。 概念理  HoeNaTaMlANYANG 神经阻滞 阴部神经阻滞麻醉在产科领城中② 应用广泛,近年来逐渐代替了阴部局 无痛分娩 部浸润麻醉,此项新技术给广大孕产 妇带来了福音,减轻了产痛及会阴撕 快乐孕育 裂伤的机会,减少了会阴侧切縫合术 及阴道助产术等手术给患者带来的疼 痛及产后会阴痛,大大减轻、解除了 0:阴部神经阻滞麻醉 广大孕产妇分娩时的痛苦  绵阳市第三人民图过页 The third Hospiatal of 0○ 阴部神经解剖关系  3绵阳市三人民医院 The third Hospiatal of第章 mtsr HoeNMTAMMIANYANG 经系 00④ 剖面图 盆底的神经解剖  3绵阳市三人民医院 The third Hospiatal of第章 mtsr HoeNMTAMMIANYANG 0① 阴部神经 主要支配外朋及会阴部 外阴部神经主要由阴部神经支配,它由2~4 神经前支组成,在坐骨节内侧下方分成三支, 即痔下神经、阴蒂背神经、会阴神经,分别支 配肛门周围、会阴、阴唇、阴蒂。 会阴神经分布于会阴深浅横肌、球海綿体肌 坐骨海绵体肌及外阴和会阴部的皮肤,术者 应牢记阴部神经常有阴部动脉和静脉密切伴行“ 关 阻滞阴部神经的重要标志为坐骨棘和骶棘韧带  绵阳市第三人民图过页 The third Hospiatal of 0⊙ 3 阴部神经阳滞方法及药物选择  3绵阳市三人民医院 The third第三章 mtsr HoeNMTAMMIANYANG 阴部神经喱滞 0① 方法一:经阴道途径 取膀胱畿石位,阻滞针长12.5 cm与含有局部麻醉药液的20m1注射 器相连接,阻滯左側时,左手食指和 中指伸入阴扪及坐骨棘区域,针头 通过阴遁蠻直接推进到坐骨棘后方约 1.5cm,针头穿过骶棘韧带时有突破 方法介绍 惑,其前方即为阴部神经,穿刺成功 ,抽吸无回血后注入2%利多卡因10 nl,对侧同法操作。