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房屋建筑工程和市政基础设施工程 完工验收立案表 工程名称：___________________________________ 建设单位：____________________________________ (公章) 中 华 人 民 共 和 国 建 设 部 制 房屋建筑工程和市政基础设施工程 完工验收立案表 建设单位名称 立案日期 年 月 日 建设单位 联络人电话 工程名称 工程地点 建筑面积(m2) 结构类型及层次 工程用途 开工日期 年 月 日 完工验收日期 年 月 日 施工许可证号 施工图审查同意书 勘察单位名称 资质等级 设计单位名称 资质等级 施工单位名称 资质等级 监理单位名称 资质等级 工程质量监督 机构名称 竣 工 验 收 意 见 勘察单位意见 单位(项目)责任人： (公章) 年