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2018 年 1 月修订
小儿气道异物急救流程
气管异物：刺激性呛咳、吸气性呼吸困难、声音
嘶哑及喘鸣等，可听到“拍击音”
支气管异物：阵发性痉挛性咳嗽，可有高热、咳
嗽、咳痰等炎性症状
院前急救 院内急救
清除鼻腔和口腔的呕吐物或食物残渣 快速备好吸氧，吸痰装置，气管切开包，
心电监护及急救药品。
推压腹部法：将患儿仰卧于桌子上，抢救者用手放
在其腹部脐与剑突之间，紧贴腹部向上适当加压，
另一只手柔和地放在胸壁上，向上和向胸腔内适当 密切观察患儿呼吸，神志变化并给予氧气吸
加压，以增加腹腔和胸腔内压力，反复多次，可使 入。
异物咯出。
拍打背法：立位急救时，抢救者站在儿童侧后方， 指导其家属避免患儿哭闹，以免加重缺氧，
一手臂置于儿童胸部，围扶儿童，另一手掌根在肩 促进窒息的发生。
胛间区脊柱上给予连续、急促而有力的拍击，以利
异物排出。
如果呼吸困难或突然发生窒息时，立即行人
工呼吸，心肺复苏进行抢救。必要时行气管
倒立拍背法：适用于婴幼儿，倒提其两腿，使头向 切开或直接喉镜下异物取出术。下垂，同时轻拍其背部，这样可以通过异物的自身
重力和呛咳时胸腔内气体的冲力，迫使异物向外咳
出。
了解异物的种类、大小、形状和嵌顿部位。询
问最后进餐时间，快速做好术前准备，尽早手
术。
异物排出，呼吸恢复 异物未排出
观察
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