护理输液反应应急预案.docVIP

厚德 精医 博学 笃行 河南大学淮河医院 普外三病区输液反应应急预案演练脚本 一、演练目的 目的是为了提高我科医护人员在发生输液反应时的应急处置能力，保障患者的输液安全；提高医护之间的相互配合及协调能力。 二、应急预案培训 （一）培训时间：2019年07月31日 16点00分 （二）培训地点： 普外三病区 （三）主讲人：胡方方 （四）指挥人：唐红娜 （五）参加人员： 科室医护人员 三、演练时间 2019年07月31日17点00分 四、演练地点 普外三病区 五、演练背景 2019年07月31日17点00分唐红娜护士长宣布人员到位，演练开始 责任护士刘淑颖在巡视病房时发现病区内正在输液的8床患者发生寒战，立即按呼叫器通知其他医护人员，在护士站护士张妍妍立即通知值班医生，全面启动输液反应应预案。 演练程序： 总指挥 胡方方 宣布演练开始。 立即停止输液 立即停止输液 改换其他液体和输液器 改换其他液体和 输液器 报告医生，遵医嘱给药 报告医生，遵医嘱给药 情况严重者就地抢救 观察生命体征记录抢救过程 观察生命体征 记录抢救过程 及时上报检查人员伤亡及财产损失 及时上报 检查人员伤亡及财产损失 保留输液器和药液 保留输液器和药液 送 检 送 检 六、预演练 将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后，每位人员通过口述形式熟悉演练过程，利于演练的有序进行。 正式演练（记录 ） 参加演练者进入各自角色，进行实战演练。 由总指挥 胡方方 带领小组到达演练现场后，演习正式开始。? 场景一???走廊 护士刘淑颖：巡视病房时，发现正在输液的8床患者发生寒战，靠近耐心询问：“你怎么了？” 患者：“裹着被子发抖，护士，我好冷。” 护士刘淑颖：关闭输液夹，停止正在输入的液体，看了一下时间，按呼叫器：“快叫医生，8床患者可能出现了输液反应。” 场景二?护士站 护士张妍妍：立即通知其他上班人员，通知医生，并来到8床协助护士刘淑颖。 场景三 病房 医生：到达1床。触摸了一下患者的额头，看看已经停止的输液瓶贴。“什么时候开始抖的？有没有其他不适？” 患者：摇头，身体缩成一团。 医生：查体。“测个血压、脉搏、体温。更换0.9%NS250ml静滴，地塞米松5mg静脉推注。” 护士刘淑颖：“0.9%NS250ml静滴，地塞米松5mg静脉推注。”同时，将原输液体及输液器取下，保留静脉通路。同时更换新输液器，更换0.9%NS250ml滴注，抽取地塞米松5mg慢静脉推注。 医生：“是的。” 记录：记录口头医嘱及时间。 护士张妍妍：在护士刘淑颖执行医嘱同时，为患者测量生命体征，测量体温、血压、脉搏、呼吸。“体温37.5℃，脉搏83次/分，血压130/80mmHg，呼吸21次/分。” 记录：记录生命体征及时间。 医生：“好的，生命体征还可以，再密切观察着。” 护士刘淑颖：“药物已经注射完，帮助患者盖紧被子保暖，您好些了吗？” 患者：“好多了。” 护士张妍妍：“给您注射了抗过敏的针，注意保暖，若有心慌，胸闷等情况，请及时按呼叫器。”推回治疗车，处理用物。 场景三 护士站 护士刘淑颖：在护理记录单记录下患者生命体征及抢救过程，在药物过敏登记本上做好登记。 护士张妍妍：督促医生补开医嘱。 场景四 护士刘淑颖：向护士长汇报。护士长，刚刚1床出现输液过敏，通知值班医生，并遵医用药，现在患者生命体征平稳。 护士长：知道了，继续密切观察患者生命体征，随时巡视病房，做好心理护理。上报院感科，药剂科，消毒供应中心和护理部。 场景五 保留输液器和药液送药剂科，同时取相同批号的液体、输液器分别送检，并填写《药物不良反应上报表》上报。 现场指挥：普外三输液反应应急演练就此结束，全体人员到护办室集合，进行演练讲评。 输液反应应急预案演练总结 （一）参加人员：医生1人，护士6人。 （二）演练时间：15分钟。 （三）演练效果：医护人员及时发现患者发生病情变化，提高抢救意识和抢救水平，锻炼了科室医护人员的应急反映能力。 （四）存在问题：1.参加人员动作不迅速。 2.团队协作能力需进一步加强。 （五）改进措施：进一步学习应急预案，定期演练。提高科室人员抢救意识及操作的熟练程度，协作中做到有条不紊，分工明确。 应急预案演练、签名、照片 一、演练时间 2019年07月31日17点00分 二、参加演练人员签名 姓名 签名 姓名 签名 姓名 签名 唐红娜N4A 程秀慧N4A 安香琳N3A 李瑞娟N1B 张欠N1B 戎丹N1B 段凤先N1A 辛中香N1A 张妍妍N1A 李涵N1A 毕晓飞N0B 刘淑颖N0B 史珍珠 三、现场照片