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第十五章口腔植入材料
第一节概述
口腔植入材料( materials in dental implantology)
是指部分或全部埋植于口腔颌面部软组织、骨组织的生物材
料,用于修复口腔颌面部组织器官缺损并重建其生理功能
或为口腔颌面部组织器官缺失、缺损修复重建提供固位体,
也可作为口腔颌面部疾患治疗的装置。
性能要求
1、生物学性能包括生物安全性、相容性、功能性三
方面。植入骨组织的材料最好能够与骨组织形成骨性结合。
2,、适宜的力学性能材料与植入部位组织的力学性能
相匹配,弹性模量要相同或相近。
3、良好的化学稳定性在机体正常代谢环境中不发生腐蚀
变质、变性和老化,化学性能稳定。
4、可消毒灭菌材料不发生变形,不对材料的性能产生影响。
5、良好的加工成型性和临床操作性。
6、生产实用。
二种类
(一)按材料化学组成分类
1、金属及合金植入材料
2、陶瓷植入材料①生物惰性陶瓷②生物活性陶瓷③生物
可吸收陶瓷
3、有机高分子植入材料分为生物不可降解材料和生物可
降解与吸收材料两类。
4、复合植入材料金属与陶瓷,陶瓷与有机高分子的复合。
()按临床用途分类
1、经皮/穿龈植入材料
2、骨修复材料
3、软骨修复材料
4、软组织修复材料
5、治疗用植入材料
兰、材料与组织界面
材料植入机体后,形成材料与组织的结合界面。可分为
机械嵌合、物理结合和化学键结合。从生物组织形态学观察,
材料植入后,与组织的界面相继发生急、慢性炎症反应,直
至材料与组织完全相容,理想的植入材料应当与组织间形成
无界面的结合。
材料化学组成与界面
植入材料的化学组成是影响界面结合最重要的因素。具有
与组织相似化学成分的材料更容易与组织形成良好结合。
(二)材料表面性状与界面
,1、植入材料的表面能材料植入组织后首先与体液相互
作用,从表面开始发生浸润、溶解、离子交换等反应,而后
逐渐向材料内部扩散。这些反应与反应速度、作用深度和材
料的化学成分、表面结构以及反应产物的性质有关。体液对
材料的润湿性,很大程度地影响植入材料与机体组织的结合。
2、植入材料的孔隙
孔隙具有以下几方面的作用:
1)为组织细胞向植入材料中生长提供通道和生长场所。
(2)增大组织液与植入材料之间的接触表面积,加速反应
过程
(3)孔隙有利于局部体液循环,为长入材料内部的新生组
织提供营养。
3(4)组织长入孔隙后与材料形成机械性锁结作用,显著提
高两者的结合强度。
3、植入材料的形态颗粒状、粉末状、块状材料。外形
圆钝的材料与锐利的材料,有孔材料与无孔材料。
(三)材料力学性质与界面
植入材料本身的力学性质和在应力作用下的力传导性质
必须与植入区组织的力学性能和力的传导性质相匹配,获得
良好的力学相容性,提高植入材料的成功率。陶瓷和金属材
料与天然牙和骨组织相比,弹性模量高,刚性大。
不同形态的人工骨
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