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快速血糖仪监测评分标准

项目

实施要点

分值

姓名得分

姓名得分

操作准备

10分

①护士准备：服装鞋帽整洁、洗手、戴口罩。

5

②用物准备：血糖仪、采血针、试纸、75%酒精、无菌棉签、治疗盘、弯盘、手消毒液、医嘱及记录单、笔，均完好备用。

③检测血糖仪装置完整、电源充足、试纸条码与批号一致、试纸质量有效期等。

5

评估患者

10分

①询问、了解患者的身体状况、进食/水及穿刺部位皮肤情况

5

②向患者解释血糖监测的目的及配合事项，取得患者的配合。

5

操作流程60分

①携用物至床旁，查对医嘱、患者身份信息，再次确认是否符合空腹或者餐后2小时等血糖测定要求。

5

②摆体位、评估穿刺部位皮肤情况，协助或指导患者用肥皂和温水洗手。

5

③为了促进指尖血液循环，护士从患者手腕向指尖部按摩2-3次。

5

④常规消毒2次采血部位，待干。

2

⑤再次检查试纸的效期，从试纸瓶中取出试纸，并查看试纸表明是否受潮或受其他污染，禁用手触摸试纸条表面，然后盖好瓶盖。

3

⑥将试纸插进血糖仪，核对试纸批号与条码是否一致，确认血糖仪处于等待吸血状态后采血。

5

⑦操作中查对。将自毁型采血针去掉护盖，针头端固定在欲采血的部位（手指两侧），向下按（“啪”一声响为穿刺成功），每次选择不同的采血点，以防止出血局部肿痛。

5

⑧轻轻挤压手指（勿用力挤压以免产生误差），弃去第一滴血，取第二滴，将血滴入试纸区中央，使测试区完全被血布满，不可反复滴入血液，否则会导致测量结果不准确，将血糖仪平放于治疗车上，等待显示测量结果。

10

⑨嘱患者用干棉签按压穿刺部位1~2分钟。

5

=10\*GB3⑩读数并告知患者家属，给患者取舒适卧位，交待注意事项，如有异常及时报告医生。

5

=11\*GB2⑾整理用物：取出试纸弃入医疗垃圾桶中，关闭血糖仪。收回棉签弃入医疗垃圾桶中，采血针入锐器盒中。

5

（12）再次查对，洗手，将测量结果记入血糖记录单，签字。

5

指导患者

15分

①告知患者血糖监测的目的。

3

②指导患者穿刺后按压1-2分钟。

3

③对长期监测血糖的患者，可以教会患者血糖监测方法。

3

④饮食指导。

3

⑤高血糖、低血糖常见症状及处理要点。

3

提问5分

目的及注意事项。

5