颅内血管畸形的影像学评估课件.pptVIP

一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行 颅内动静脉畸形的影像学评估 Radiologic Assessment of Brain Arteriovenous Malformations: What Clinicians Need to Know 2011-08-18 Cai Wenchao 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行 Case Report ? 50y,men ? Symptoms: 1-year history of progressive left-sided weakness , , aggravated ,accompaning back pain and enuresis for 4month. ? Examinations: MRI/ceMR/MRA/TCD/DSA ? 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行 ? MRI ： High T2 、 T2Flair SI ,Low T1 SI on both side of parietal and frontal lobe(cerebral infarction), while high DWI SI on the right parietal and frontal lobe(subacute cerbral infarction). ? MRA:no abnormal findings. ? CE-MRI 和 MRV:Multiple thickening 、 bending small vein in both parietal and frontal lobe and ventral of the pons.(Venous malformation). And Scalp soft tissue ? SWI: ? TCD: ? DSA:multiple flow voids and contrast-enhanced tubular structures that involves on both side of parietal lobe 、 frontal lobe and ventral pons. The normal brain parenchyma is interspersed between the abnormal vessels. Anteroposterior and Lateral right internal carotid angiogram demonstrates relatively normal-sized MCA branches and early venous drainage , findings that confirm the diagnosis of classic brain AVM. ? AVM Endovascular embolization 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行 Introduction 血管病变分类： ? 动静脉畸形（ AVMs ） ? 海绵状血管瘤 ? 毛细血管扩张 ? 未发育静脉畸形（ DVAs ） - 静脉血管瘤 ? 从临床、影像及预后的角度看，细分脑 AVMs 是有必 要的。 ? 预测偶然发现的 AVMs 发生出血或引起非出血性神经 病变的风险。 ? 鉴别诊断 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行 为什么颅内血管病变的分型非常重要呢？ ? 因为典型的脑 AVMs 和 pial 动静脉瘘是需要 进行疾病 - 治疗风险评估的； DVAs 是正常变 异，不需要治疗；硬脑膜 AVFs 伴皮层静脉 反流常常是需要治疗的。 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行 怀疑脑血管病变的基于影像的诊断流程 ACA ：大脑前动脉 MCA ：大脑中动脉 PCA ：大脑后动脉 CAMS ：颅面动静脉分 节综合征 一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增