（优质医学）超声胎儿畸形筛查的必要性和方法.ppt

妊娠期超声检查的安排和模式选择 在胚胎妊娠龄10周以内，超声检查应慎重使用，如无特殊的医学指征，应尽量避免使用频谱和彩色多普勒模式的检查。 对于胎儿妊娠龄10周以后，B模式和M模式可用于例行检查。对于胎儿的头、脑、脊柱、眼睛等敏感部位，不推荐使用频谱和彩色多普勒模式；在具有临床指征需要应用时，超声仪器的使用者必须对声输出有足够的了解或能获得相关的热指数值。 在空气中升温较高的超声探头，不可用于经阴道检查，遇有孕妇发热时，应特别注意减少对胚胎或胎儿的辐射声输出和辐射时间。 * 热指数（TI）和机械指数（MI）的应用 具有超声检查功能的仪器，建议仪器厂家严格下述要求设置产科条件，医师在进行产科检查时，应使用厂家设置的产科条件进行检查。屏幕上显示热指数和机械指数的超声设备，操作者应连续监视TI、MI值，并利用输出控制设置（键和钮），在尽量低的TI、MI、值条件下获得有用的诊断结果。 在产科诊断中，若对妊娠龄10周内的超声检查，应监视软组织热指数（TIS）；后期要监视骨热指数（TIB）。 * TI的阈值选择 TI＞0.7时，应按表1中的规定对胚胎或胎儿的辐射时间加以限制。 TI＞1.0时，可对胎儿进行常规检查。在条件允许的情况下，尽可能使用TI＜1.0，但不推荐对眼部进行专项检查。 TI