血液学检验技术、教学服务模块 白血病的基本理论、教学课件、课件 白血病的基本理论.ppt

职业教育医学检验技术专业教学资源库 白血病的血是白色的吗？ NO! 白血病的命名是根据血液中出现了异常的细胞是白细胞而得名，并不是血液就变成了白色血液。这是因为人体血液中主要成分是由红细胞组成，红细胞主要是由红色的血红蛋白构成，人的血液中红细胞的拥有数量是白细胞的500至1000倍，即使白细胞异常增加几倍或几十倍也改变不了血液的红色。 白血病的标本 白细胞异常增加病人的血液经过静置、沉淀或离心后，可以发现管中有白色物质，分层后血液的中层或者中上层呈乳白色或牛奶状，甚至有少数病人血液不经沉淀，颜色外观会略显得发白，这是由于本身颜色就“白”的异常白细胞增多的缘故。当然，也并不是所有的白血病都表现为白细胞增高，也可以表现为白细胞数不增加或减少。 白血病的概念 白血病(leukemia)是起源于骨髓造血干/祖细胞恶性、克隆性、具有高度异质性的疾病，其特点为白血病细胞异常增生、分化成熟阻滞，并伴有凋亡减少。 恶性 克隆性 高度异质性 三个关键词： 克隆性与异质性 克隆性：同一个患者的同一群白血病细胞形态学特征、免疫表型特点、染色体及基因的改变等具有重复性。 高度异质性：未发现一个很统一的病因与机制，具体到每个患者的发病机理、形态、免疫表型、染色体、基因改变、临床表型等情况又不可能一模一样，或多或少又存在一定的差异。 白血病的分类 细胞成熟障碍阻滞阶段 阻滞发生在较早阶段 急性白血病，6月 阻滞发生在较晚阶段 慢性白血病，12个月 分化程度：急靠前，慢靠后 临床病程：急重短快，慢缓长延 按分化程度和自然病程分： 白血病的分类 髓细胞白血病 淋巴细胞白血病 特殊类型白血病 按细胞来源和系列分： 临床上通常将上述两种方法结合来分类 白血病的发病情况 我国白血病的发病率为2.67/10万人，急性白血病多于慢性白血病，恶性肿瘤死亡率中白血病占第6位（男性）和第8位（女性），在儿童和35岁以下的人群中占第1位。 请看下集：急性白血病的诊断及分型 白血病分急与慢，恶性克隆是关键， 轻重缓急有差别，特殊类型不少见。 小 结 * 尖头做一个标示，可以作为动画 * * * * 职业教育医学检验技术专业教学资源库 * 尖头做一个标示，可以作为动画 * * * *