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8.4 侵染性抗原与疫苗
侵染性抗原与疫苗
真菌的构造比细菌复杂,真菌的细胞壁较厚,有明显的细胞核,不能运动。真菌的形态有单细胞性和多细胞性两种。
单细胞真菌呈圆形或椭圆形,常见于真酵母菌、隐球菌、假丝酵母。
多细胞真菌呈丝状,菌丝重复分枝交织成团组成丝状体,像蜘蛛网一样,通称为霉菌。
酵母菌扫描电镜照片
显微镜下的霉菌
真菌引起的疾病大多数为慢性病,按其侵害部位不同,可分为:
浅部真菌:这类真菌仅侵害人类的皮肤、毛发、指(趾)甲,引起癣病(如脚气、灰指甲等),如皮肤丝状菌。
深部真菌:这类真菌侵害组织及内脏,大多数引起慢性肉芽肿性炎症和组织坏死。如隐球菌、白色念球菌等。
皮肤丝状菌
白色念球菌(1000×)
真菌的致病性
真菌既不产生内毒素,也不产生外毒素,其致病原因可能在于大量繁殖,机械刺激而破坏组织和产生酶及酸等代谢产物的作用。
在真菌感染过程中,真菌对皮肤深部感染病灶释放出抗原,引发皮肤真菌疹反应。其症状表现为无菌性小疱,不能从该处分离出真菌。经过治疗,原发病灶痊愈时真菌疹亦随之消失,但对真菌疹局部治疗则不能根本解决。
曲霉败血症:肺内大量菌丝(尸解病理,PAS染色)
真菌的免疫性
真菌的细胞壁抗原主要有壳多糖和脂多糖等成分,用真菌制备的菌苗,可用来治疗皮肤癣症,皮肤真菌提取的真菌素可用于诊断、预防和治疗。其诊断价值不在于得到阳性结果,而在于阴性反应可排除真菌感染。
许多真菌,尤其是深部的真菌感染,有时可出现相应抗体。这些抗体没有抗感染作用,但可用于血清学诊断。
课后思考题
真菌致病的机制可能是什么?
真菌抗原主要是什么成分,其作用有哪些?
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