DB54T 0197-2020养老机构护理服务规范.pdf

ICS 03.080.99 A 16 DB54 西 藏 自 治 区 地 方 标 准 DB54/T 0197—2020 养老机构护理服务规范 2020-07-2 1 发布 2020-08-19实施 西藏自治区市场监督管理局 发 布 DB54/T 0197—2020 5.2 基本护理 5.2.1 护士应遵医嘱，执行护理常规和护理技术操作规范。 5.2.2 护理技术操作包括，但不限于：清洁与舒适管理；营养与排泄护理；身体活动管理；常见症状 护理；皮肤、伤口、造口护理；气道护理；引流护理；常用监测技术与身体评估；急救技术；常用标本 采集；给药治疗与护理。 5.3 预防并发症 5.3.1 压疮预防 5.3.1.1 应按MZ/T 132-2019 中第3章的要求为老年人进行预防压疮服务的评估。 5.3.1.2 应检查老年人皮肤是否干燥、颜色有无改变、有无破损，尿布、衣被等是否干燥平整。采用 应按MZ/T 132-2019 中第4章的预防方法进行预防。 5.3.1.3 交接班时，应一同检查压疮高危风险各等级的老年人，确认有无压疮发生。 5.3.2 感染预防 应确保环境卫生，空气清新，定期消毒、避免感染及传染病来源及其传播，二便及时清理；老年人 个人物品及卫生用品及时清新更换、不应混用，一次性物品不得重复使用。 5.3.3 其他预防 久坐及卧床老年人注意下肢按摩，翻身叩背，防止静脉栓塞及坠集性肺炎。 5.4 安全防护 5.4.1 养老机构应按照GB/T 38600-2019第5章的要求对老年人进行安全风险评估。 5.4.2 养老机构应提供安全保护服务必要的设施、设备及用具，包括，但不限于：床档、防护垫、安 全标识、安全扶手、紧急呼救系统等。 5.4.3 养老机构应根据评估结果，为老年人采取预防跌倒、坠床、烫伤、压疮、误吸、窒息、管路滑 脱等安全保护措施。使用保护性约前应告知家属，并签署知情同意书。 5.4.4 护士应按技术操作规范使用安全设施、设备和用具。 5.4.5 养老护理员使用约束物品前，应得到医师或护士的书面认可，并签署知情同意书。 5.4.6 安全防护应以预防为主，定期对老年人进行安全教育。 5.5 健康指导 5.5.1 护士应配合医生为老年人提供医疗、护理、康复等方面咨询，定期对老年人进行疾病相关知识 的指导。 5.5.2 健康指导主要包括： ——休息与活动的指导； ——饮食与排泄指导； ——皮肤清洁与衣着卫生的指导； ——老年慢性病的康复及并发症预防； ——自我保健和行为促进。 5.5.3 根据老年人具体情况制定健康教育计划并落实措施有详细记录。 5.6 心理护理 2 DB54/T 0197—2020 A A 附 录 A （资料性附录） 护理服务日常工作记录 A.1 护理服务日常工作记录 护理服务日常工作记录见表A.1。 表A.1 护理服务日常工作记录 日期 房号 姓名 症状 护理措施 护士 4