法医临床检验规范[汇编].pdf

《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011 ） 司法鉴定技术规范 SF/Z JD0103003-2011 法医临床检验规范 2011-03-17 发布 中华人民共和国司法部 司法鉴定管理局发布 2011-03-17 生效 目次 前言 II 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 总则 1 4 检验 1 5 附则 15 附录 A 17 A.1 关节活动检测方法见表 1 17 A.2 成年人各部位体表面积(%)的估计 23 A.3 儿童各部位体表面积(%)的估计 24 A.4 全身神经感觉分布图 25 A.5 上肢神经运动分布图 27 A.6 下肢神经运动分布图 28 A.7 肌肉（肌力）检查方法见表 2 29 参考文献 32 前言 本技术规范在SJB-C-1-2003 《法医学人体伤残检验规范》及SJB-C-2-2003 《法医学人体损 伤 检验规范》的基础上，参照 《法医临床司法鉴定实务》2009第一版，以及临床医学专著修改 后制 定，在内容上涵盖人体损伤和伤残检验的两部分。 本技术规范附录A 为资料性附录。 本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所提出。 本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所负责起草。 本技术规范主要起草人：朱广友 范利华 程亦斌 夏文涛 刘瑞珏 杨小萍。 法医临床检验规范 1范围 本技术规范规定了法医临床检验的内容和方法。 1 / 31 本技术规范适用于各级司法鉴定机构进行人体损伤程度、伤残程度及相关鉴定案件的法医临 床检验。 2规范性引用文件 下列文件中的条款通过本技术规范的引用而成为本技术规范的条款。凡是注明日期的引用文 件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或者修订版均不适用于本标准。然而，鼓励 根据 本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。 司发 070 号 人体重伤鉴定标准 法(司)发 6 号 人体轻伤鉴定标准(试行) GB/T16180 劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级 GB18667 道路交通事故受伤人员伤残评定 3总则 3.1要求 3.1.1应当遵循实事求是的原则，对人体原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症的主、 客观体征进行全面、细致地检验，为鉴定结论提供分析的依据。 3.1.2对被鉴定人的人身检验应由法医鉴定人进行。 3.1.3对体表损伤，肢体畸形、缺损或者功能障碍应当拍摄局部照片。 3.1.4检验所用的计量器械须按照规定进行检定或校准。 3.1.5检查女性身体时，原则上应由女性法医进行。如果没有女性法医，可由男性法医鉴定 人进行，但须有女性工作人员或被鉴定人家属在场。 3.1.6检查女性身体隐私部位时，应征得其本人或者监护人的同意，如需拍照，须获得其本 人或者监护人的同意。 3.2检验时机 3.2.1鉴定以原发性损伤为依据的，应尽可能在损伤早期检验并记录。 3.2.2鉴定以损伤后果为依据的应在临床医疗终结后检验，原则上在损伤后 3-6 个月进行。 4检验 4.1一般情况 4.1.1发育：应通过被鉴定人性别、年龄、身高（身长）、体重、第二性征等综合评价。成人 发育正常的指标包括（1）头部的长度为身高的 1/7～1/8；（2）胸围为身高的 1/2；（3） 双上肢 左右伸直，左右指端的距离与身高基本一致；（4 ）坐高等于下肢的长度。正常人各年龄组 的身高与体重之间存在一定的对应关系。 4.1.2体型：成年人的体型可分为（1）无力型，亦称瘦长型，表现为体高肌瘦、颈细长、肩 窄下垂、胸廓扁平、腹上角小于 90°；（2）正力型，亦称匀称型，表现为身体各个部分结 构匀称 适中，腹上角 90°左右，见于多数正常成人；（3）超力型，亦称矮胖型，表现为体格粗壮、 2 / 31 颈粗短、面红、肩宽平、胸围大、腹上角大于 90° 。 4.1.3营养状态：应通过皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况进行综合判断。（1）良好： 粘膜红润、皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋 间隙 及锁骨上窝深浅适中，肩胛部和股部肌肉丰满；（2）不良：皮肤粘膜干燥、弹性降低，皮 下脂肪菲薄，肌肉松弛无力，指甲粗糙无光泽、毛发稀疏，肋间隙、锁骨上窝凹陷，肩胛骨 和髂骨嶙 峋突出；（3）中等：介于两者之间。 4.2体表检查 4.2.1擦伤：检查擦伤发生的部位、形态