康复医学概论关节活动度与肌张力评定.pptVIP

第三章康复医学评定  第三节运动功能评定 关节活动度评定  关节活动度 (range of motion, ROM) 亦称为关节活动范围,是指关节运动时 所通过的运动弧,常以度数表示 具体的说是指关节的远端向着或离开近 端运动,远端骨所达到的新位置与开始位 置之间的夹角,即远端骨所移动的度数  3、关节活动度的影响因素 ①关节面积大小 构成关节的两个关节面大小相差愈大, 关节活动度也越大 ②关节囊厚薜、松紧度 关节囊薄而松弛,则关节的活动度大, 反之则小 头节初带多少与强弱 关节韧带少而弱,活动度大,反之则小  ④头节周圆肌肉的仲畏性和弹性 肌肉的伸展性和弹性良好者,活动幅度 大,反之,活动幅度小;但若肌肉体积 过大和周围脂肪组织过多也会限制关节 的活动度 ⑤其他因素 ROM还与年龄、性别及训练水平有关  4、关节活动度异常的原因 关节活动度异常分为活动度减少和活 动度过度二类,临床上以前者更为多见  ①头节本身的疾病 关节内骨折或软骨损伤、关节内游离 体、关节积血或积液、骨关节炎、关节先 天性畸形均可引起疼痛、肌肉痉挛或软组 织粘连,导致关节活动度减少  ②头节外的疾病 关节周围软组织损伤及粘连、疤痕挛缩 骨折、肌肉痉挛、严重的肢体循环障碍均 可引起关节活动度下降 周围神经损伤引起关节活动度下降,中